吻合有惊无险地结束後,手术继续向後推进。
接下来的任务是胆肠吻合以及胃空肠吻合。
没错,手术还没有结束,还有环节!
此时已经进行了七个多小时。
七个多小时啊……
长时间保持固定的站姿低头操作,高强度的精神集中更是加速了体能的流失。
巡回护士第七次上前,替李建平擦汗。
李建平的声音都哑了,道:“肝总管空肠吻合。”
江河将空肠的另一段提起,靠近断开的肝总管。
“4-0可吸收线,後壁连续缝合。”
李建平接过持针器。
江河观察到
建平老师的动作比之前慢了……
慢了不少。
他有点累了。
察觉到主刀的体力下降之後。
顶级辅助江河,再次改变了自己的动作。
利用镊子,轻轻提拉组织,主动迎合针尖的走向。
这样可以把所有主刀需要费力去够的位置,全部放到最舒适的操作区间。
简单来说就是:辅助把人头喂AD嘴里了。
邵非此刻早已经放弃了攀比心理。
他开始用拉钩固定住上方的肝脏边缘,尽量减轻江河的负担。
好让江河能够全神贯注地配合李建平缝合。
後壁缝合完毕。
转前壁间断缝合。
李建平全神贯注。
好在,每一针下去,江河都在对面提供反向牵引……
多亏了江河,多亏了江河啊。
22:00。
胆肠吻合结束。
李建平放下持针器:“检查吻合口。”
江河用纱布轻轻挤压吻合口後方的肠管,观察吻合口前壁有无胆汁渗漏。
确认无误後,他向李建平点了点头:“水密性良好。”
最後一步。
胃空肠吻合。
这是为了恢复患者的进食通道。
通常采用结肠前或结肠後胃空肠吻合术。
李建平选择了结肠前常规吻合。
这一次,为了节省主刀的体力,护士递上直线切割闭合器。
江河协助李建平将胃壁和空肠壁对齐,放入闭合器的钳口中。
“确认位置。”
“对合整齐,无多余组织卷入。”
李建平按下击发按钮。
两排钛钉瞬间穿透胃壁,同时中间的刀片切开组织,完成吻合与离断。
随後,对於闭合器无法覆盖的共同开口部分,李建平采用手工两层缝合。
外层浆肌层连续缝合,内层全层锁边缝合。
22:30。
最後一针锁边结打完。
剪断缝线。
整个消化道重建工程宣告完成。
原本被切断的胃、胰腺、胆管,与空肠重新建立起了连贯的生理通道。
李建平双手撑在手术台边缘,长长地呼出了一口气。
即使隔着口罩,也能听到他沉重的呼吸声。
终於,做完了……
还好,没出问题……
天知道李建平作为这一场手术直播的主刀压力有多大。
在紧绷的弦放下之後,心中第一时间的想法不是别的,是感谢江河。
还好有江河。
要不然……
手术进入最後的收尾阶段。
温生理盐水,大量冲洗腹腔。
李建平:“重点检查GDA修补处。”
江河检查完毕之後汇报:“GDA修补处干燥,远端血管搏动有力,肝脏血运正常。”
李建平彻底放下了心,他道:“放置引流管,你来吧。”
“好。”
江河从护士手中接过矽胶引流管。
在放置的同时,牢江甚至还记得这是一场直播。
所以一边放,一边教学道:
“第一根,应当放置在文氏孔附近,肝总管空肠吻合口後方。”
“第二根,应放置在胰肠吻合口的後下方。”
“……”
手术台众人沉默。
李建平更是快力竭了。
他完全无法想象江河现在为什麽能表现得如此松弛,虽然说主刀肯定压力会大一些,但也不至於体能差这麽多吧?
还是说这一台手术江河完全就不紧张,做得很松弛,所以说一点都不累?
md不能再往下想了,再往下想,恐有违损道心。
李建平看江河忙完了之後,道:“清点器械和敷料。”
器械护士和巡回护士开始同步清点。
“……器械、敷料清点无误。”
“好,准备关腹。”
李建平退出主刀位置,将最後的工作