，患者长期存在胃十二指肠动脉（GDA）的逆向高压灌注，应当是这个原因，导致了胰腺残端的微血管床充血扩张，组织水肿严重，所以缺乏正常的纤维支撑。”
李建平脑子里闪过灵光！
有时候就是差这麽一下的提醒。
GDA啊GDA！
他对於这个实在是太不熟悉了！
确实，由於血液长期逆流，组织结构已经被改变。
现在变得很脆呀，常规的缝合线已经不行了呀！
江河继续道：“主任，组织已经出现切割效应了，我们需要拆除已经缝合的受损部分，常规细线不能用了，线越细压强越大。”
李建平点头：“同意，准备拆线。”
危机处理的第一步。
是果断放弃错误的操作。
江河拿起组织剪，将刚才切入实质的缝线挑起，剪断。
然後用无齿镊将残线一点点抽离出来。
抽出缝线後，血液再次涌出。
江河对巡回护士说道：“生物蛋白胶。”
护士迅速递上装有生物蛋白胶的双腔注射器。
江河接过来，在渗血最严重的微血管床表面，均匀地喷洒了一层蛋白胶。
蛋白胶在接触到血液後迅速凝固，形成一层薄膜，暂时封堵了广泛的渗血点，为接下来的缝合争取了清晰的视野。
江河道：“主任，换3-0PDS线，无损伤圆针，取一小块大网膜做游离垫片，垫在缝合口下面，改用褥式缝合。”
李建平脑海中瞬间推演可行性。
粗线+大网膜垫片+褥式缝合。
极其精妙的减张策略！
他开始绝对听江河的安排！
护士迅速递上更粗的3-0缝线，与此同时，江河已经利落地取下一小片大网膜组织，精准地铺垫在出血的吻合口表面。
重新进针！
这一次，李建平进针的位置更深，缝线先稳稳穿透大网膜垫片，再带上更多的胰腺组织实质，以最大程度增加抗拉力。
出针。
江河接住针尖，平稳拉出。
最关键的一步来了：打结。
由於组织已经无法承受任何多余的张力，传统的收线打结方式必须抛弃。
江河说：“主任，我来跟线。”
两人一对视。
瞬间明白了对方是什麽意思。
这该死的默契！
李建平行动的同时，见江河用两把无齿镊，分别夹住缝线的两端，在组织表面形成一个微小的提拉力。
这个力量刚好抵消了缝线收紧时对组织的向下切割力！
遇事不决，经典力学！
李建平开始打第一个方结。
他将结推下去，动作极慢。
江河的镊子随着李建平推结的动作，同步等速下沉。
江河看准时机，低声说道：“到位。”
李建平听到江河的指挥，手指立刻停止发力！
这个术式叫做——
【零张力打结】
完全依靠缝线自身的摩擦力，在不压迫组织微循环的前提下完成固定。
第二结，第三结。
线尾剪断。
李建平和江河同时停手，观察缝合处。
没有渗血了！
生物蛋白胶和缝线完美地配合在一起，组织贴合紧密。
邵非在旁边啊，连呼吸都放慢了……
现场观看这种顶级配合之顶级手术，让他竟有种喝了一坛美酒的沉醉感。
随後，江河和李建平按照这种模式，一针一针地推进。
每一针都需要高超的默契。
但是针针难过，针针过！
21：15。
将近45分锺过後。
最後一针才缝合完毕。
江河剪断线尾。
李建平说道：“温盐水冲洗。”
冲洗干净後，整个胰肠吻合口暴露在无影灯下。
吻合严密，表面干干净净，再也没有一丝鲜血渗出。
危机解除。
各地转播大厅内，紧绷了45分锺的空气，终於开始流动。
不少医生都起立鼓掌。
太牛逼了。
今天这个手术直播看的太值了呀！
协和徐文培：“控住了。”
锺守先哈哈一笑：“我就说，江河没问题的吧？说我让他上台，这个事是不是正确的？”
徐文培：“绝对正确。”
锺守先：“姜还是老的辣~”
华西，马卫国看时间：“四十五分锺解决问题……”
他转头看向陈云生：“老陈，你阔不阔以？”
陈云生：“莫问老子，老子消化内科医生。”
21：20。
胰肠