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医学美利坚:我靠恶魔度过斩杀线

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第194章 小小的我 (大章)(3 / 7)
号出现二次出血,需要探查。

    红区1组气道梗阻需要紧急处理。

    他一个人,不够分了。

    系统面板在他视野角落闪烁了一下。

    「肾上腺素爆发·异变」

    现在伤员还没看完一半。

    自己不能轻易透支。

    如果他在这里倒下,整个急诊就完了。

    分诊会瘫痪,红区会堵死,粉区的患者会一个接一个地停止心跳。

    但如果现在不用……

    马上就会有人死在自己面前。

    林恩的手指微微弯曲,准备激活技能。

    就在这时。

    一只手拍上了他的右肩。

    林恩偏头。

    一个小个子红发女生从他右侧掠过,已经换好了刷手服。

    她一边套着手套,一边朝程岚跑过去。

    是卡西。

    系统面板关闭,林恩松了口气。

    红区1组。

    卡西冲到病床旁边的时候,程岚正拿着喉镜在患者嘴里找声门。

    卡西一把从她手里接过喉镜。

    她左手提喉镜,头灯照进去,视野里全是血和分泌物。声门被水肿的组织挤成了一条缝。

    卡西没有犹豫,右手直接抽出腿上绑带里的11号刀片。

    喉结往下2厘米,环甲膜,横切。

    刀尖穿过皮肤和膜性组织,进入气管腔,旋转刀柄撑开切口。

    程岚递上气管插管,卡西接过,顺着切口滑入。

    接上简易呼吸器,一捏。

    胸廓擡起来了,血氧从68%开始回升。

    程岚盯着卡西的手,呼吸都忘了。

    她从来不知道卡西的手术刀能快到这个程度。

    「接呼吸机,推ICU。」

    卡西扯掉手套,换了一副新的,回头看了一眼走廊方向。

    林恩已经进了粉区。

    「史密斯,分诊点3个你按标准流程分,头面部的如果有活动性出血直接粉色。」

    对讲机里史密斯的声音传来:「收到。」

    粉区3号床,30来岁的男人,腹部两个弹孔,之前引流出了800毫升血性液体後一度稳住。

    现在引流袋在5分钟之内又涨了300毫升,而且颜色从暗红变成了鲜红。

    鲜红意味着活动性动脉出血。

    林恩拉过超声探头按上腹壁。

    肝肾间隙出现了新的液性暗区。

    「右上腹的弹道,碎片在移动。」

    .223弹头进入人体後碎裂的金属片并不会老老实实待在原地。

    呼吸运动、肠蠕动、甚至咳嗽产生的腹压变化都可能让一枚只有几毫米的碎片移位,像一把在体内游走的微型刀片。

    林恩戴上手套,准备探入腹腔。

    埃文斯站在对面,负责维持输液和监护。

    卡西从红区1组处理完气道,直接来到了粉区。

    她什麽都没问,站到了林恩对面,拿起了牵开器。

    「右上腹探查,碎片移位,疑似肝右动脉分支破裂。帮我牵开网膜,暴露肝十二指肠韧带。」

    卡西的手已经伸进了腹腔。

    两个人隔着一具躺在病床上的身体,从两侧同时操作。

    卡西的手指穿过网膜,拨开肠管,把大网膜往上翻。

    肝十二指肠韧带暴露了。

    林恩的指尖沿着韧带滑下去,在肝固有动脉分叉处摸到了一个搏动性的凸起。

    假性动脉瘤。

    碎片切开了肝右动脉的分支,血管壁破裂後被周围组织暂时包裹住,形成了一个充满血液的假性囊腔。

    之前短暂的稳定,就是这个瘤在替他兜底,现在瘤壁承受不住动脉压,开始渗漏,引流袋里的那300毫升血就是从这里渗出来的。

    「找到了。肝右动脉分支假性动脉瘤破裂。」

    林恩用食指和中指夹住瘤体近端的血管壁,出血速度瞬间降到了涓涓细流。

    「钳子。」

    卡西空出右手递上止血钳,林恩左手接过,沿着自己右手指尖的引导探入,哢嚓一声夹住了近端动脉。

    出血停了。

    「4-0普理灵缝线,缝合修补。」

    卡西从器械上摘下带针缝线,递到林恩的掌心。

    林恩在腹腔深处完成了3针间断缝合,封闭了动脉壁的裂口。

    松开钳子,血管远端恢复搏动,没有渗漏。

    「推手术室。让普外主治来做正式探查,腹腔里可能还有别的碎片。」

    护工推走病床,林恩扯掉手套。

    分诊点那边,史密斯把3个新伤员分完了。

    2红1粉。

    林恩接过分诊单扫了一眼,直接进了粉区。

    卡西跟在他身後,两个人站一起,像两同步运转的机器。