返回
繁体
首页

重生神医:参加网综炸翻医学界

视觉:
关灯
护眼
字体:
大
中
小

第348章 这个电话太值得了(3 / 4)
内。

    “抓住!”

    圈套器已经准备好。

    导丝被捕获,长导丝完成外化。

    从右冠开始,经过间隔支、前降支远端、闭塞段和近端血管……

    一条完整的器械轨道终于建立起来了!

    ……

    观摩区里响起一阵压抑不住的呼吸声。

    但仍旧没有人放松下来,因为血流仍然没有恢复。

    “球囊!”

    小球囊沿外化导丝进入前降支远端。

    从远端开始,逐步向近端扩张。

    第一次扩张以后,前降支出现了一点微弱血流。

    虽然很慢,却让患者心电图上的ST段不再继续升高。

    “血压八十八,五十六。”护士报出新的数据。

    “继续。”

    第二枚球囊进入。

    闭塞段逐步打开,近端钙化病变扩张不充分,球囊中央出现明显腰征。

    “老任,不能硬顶,慢些!”程时咏说道,“换刻痕球囊来。”

    刻痕球囊进入病变。

    逐步加压,这个过程不快,但每一步都在控制范围内。

    再次造影时,前降支终于恢复了连续血流!

    对角支重新显影。

    患者胸痛也开始减轻。

    “胸口没刚才那么疼了。”患者躺在手术台上,声音依然虚弱。

    这句话却让所有人都松了一口气。

    接下来是支架植入了。

    支架远端落点选择在相对正常的真腔段。

    近端覆盖夹层入口和受压区域。

    第一枚支架释放。

    第二枚支架和前一枚少量重叠,继续覆盖近端长段钙化病变。

    经过了后扩张和IVUS复查,远端支架贴壁尚可,近端局部仍有膨胀不充分。

    程时咏重新选择球囊。

    再次后扩张!

    最终,支架面积达到可以接受的范围。

    夹层入口被完全封住,内膜下血肿没有继续扩大。

    最后一次造影开始。

    造影剂进入左冠,前降支近段血流顺畅,中段闭塞已经开通。

    远端血管逐渐显影,一直到达心尖!

    对角支血流恢复,没有造影剂外渗,也没有新的夹层!

    “前降支血流三级。”

    任雪锋报出了结果。

    “血压一百零六,六十八,心率八十二,室早明显减少。”

    监护仪上,ST段也开始慢慢回落。

    ……

    随着任雪锋的话音一落,整个导管室安静了刹那。

    紧接着,观摩区里响起了一阵掌声。

    这一次,没人压着声音。

    患者从突然出现夹层,到血压下降,再到正向导丝无法进入真腔。

    所有人都以为局面已经无法挽回。

    外科手术室甚至已经开始准备。

    可程时咏用一条风险很高,却又是当时唯一可行的逆向路线,重新建立了前降支血流。

    力挽狂澜,手术成功了!

    黄鹏正长长吐出一口气:“真是扶大夏之将倾啊!”

    心外科主任也重新坐了下来。

    高海峰站在手术台旁,低头看了一眼最后的造影图,神色有些落寞。

    “老程。”任雪锋转过头看向程时咏,“今天这一台,算你救回来的。”

    程时咏的手还放在操作台上。

    他没有马上接话,过了片刻,他才说道:“是大家一起做的。”

    只有程时咏自己知道。

    真正把控这台手术的人,现在还站在控制室最后面。

    程时咏抬起头,隔着玻璃看向陆仁。

    陆仁轻轻笑了一下。

    程时咏心里的那点兴奋,在这一刻反而慢慢沉了下来。

    林建东送到他手里的,不只是一个有天赋的学生,也不是一个会看论文、会做实验的年轻人。

    这个叫陆仁的学生,真的能够在最危险的时候,找到别人没有看见的那条路。

    而且,他愿意把这份荣誉,让给自己!

    ……

    手术结束以后,患者被送往监护病房。

    IABP暂时保留,心内科、麻醉科和心外科继续参与术后监护。

    黄鹏正安排专人向家属说明情况。

    门外等待的人听说血管已经成功开通,紧绷的神情终于松了下来。

    导管室内,护士开始清点器械。

    高海峰先走到程时咏身边:“老程,刚才那套方案,你什么时候想出来的?”

    程时咏动作微微一停:“看见正向血肿以后想到的。”

    “这么快?”

    “情况急,没时间慢慢想。”

    高海峰一笑:“你们组,今天上午做完那台逆向CTO