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我一值夜班,全院主任都睡不着

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第57章 落枕的人,先量两边血压(2 / 5)
,甩了甩。

    “这边,胳膊外侧,手也有点没劲。”

    赵护士低头看第一遍血压。

    “左上肢,一百七十六比九十八。”

    她报完,手没停。

    又把袖带拆下来,绕到右上肢。

    男人看着她动作。

    “不是量过了吗?”

    赵护士把魔术贴用力一压。

    刺啦一声。

    “你有两只胳膊。”

    “两只都得量。”

    林野看着袖带鼓起来。

    右侧桡动脉在他指腹下跳得很轻。

    比左侧弱。

    不是完全摸不到。

    但弱。

    他抬眼看秦海。

    秦海的脸色已经沉下去。

    第二个血压数跳出来。

    赵护士抬头。

    “右上肢,一百三十八比八十二。”

    急诊门口的嘈杂声像被人用手压了一下。

    没人喊安静。

    只是几个正在分诊的护士同时停了半拍。

    左上肢一百七十六。

    右上肢一百三十八。

    差了三十八。

    秦海伸手拿过听诊器。

    “下肢血压也量。”

    孙志强已经把床旁血糖仪递过来。

    “血糖五点六。”

    “氧饱九十八。”

    “心率一百一十二。”

    “体温三十六点七。”

    唐振东的声音从手机里传出来。

    这一次,不炸了。

    “秦海,别急着按急性冠脉综合征给抗血小板那套处理。”

    “先排主动脉问题。”

    年轻男人愣住。

    “什么主动脉?”

    他同事的手在工牌绳上绞了两圈。

    “医生,严重吗?”

    秦海没有吓唬,也没有安慰。

    他把听诊器从耳朵上摘下来,声音短。

    “严重的先排。”

    “不是说你一定是。”

    “是漏了会死人。”

    男人喉结动了一下。

    刚才那点不耐烦,被这句话压得没了。

    林野把病历纸往秦海那边推。

    “突发胸背痛,出汗,右上肢麻木,双上肢血压差大,右侧桡动脉弱。”

    “需要按主动脉夹层风险走胸痛绿色通道。”

    秦海抬眼。

    “你叫谁?”

    林野没有犹豫。

    “心脏大血管外科。”

    “同时联系CT室,做主动脉CT血管造影评估。”

    “抽血常规、凝血、肾功能、电解质、肌钙蛋白、D-二聚体,建立两路静脉通道,监护。”

    他说到这里,停了一下。

    “先不要让他下床。”

    唐振东在电话那头嗯了一声。

    “这回不像墙找我。”

    “像墙把周明远找回来了。”

    秦海看了手机一眼。

    “你还在听?”

    “废话。”

    唐振东那边传来椅子被推开的声音。

    “年轻胸痛别只盯心电图。右胳膊麻加血压差,你们这个方向对。”

    “我先不过来抢人,你们叫周明远。”

    “肌钙蛋白也查,别漏合并心肌受累。”

    秦海直接拨第二个电话。

    周明远的名字一亮,赵护士就看了林野一眼。

    那眼神很短。

    意思很明白。

    又一个主任。

    电话响了四声才接。

    周明远的声音带着被打断工作的低沉。

    “秦海?”

    “急诊,二十八岁男,突发胸背痛,右上肢麻,出汗。左上肢血压一百七十六比九十八,右上肢一百三十八比八十二,右桡动脉弱。心电图暂未见明显ST段抬高。怀疑主动脉夹层,准备主动脉CT血管造影。”

    电话那头只停了一秒。

    “别让他乱动。”

    “降压镇痛让你们上级盯着,目标别降猛。”

    “CT血管造影做全主动脉,结果出来前提前通知手术室和麻醉科,我现在下去。”

    秦海应了一声。

    “知道。”

    电话挂断。

    年轻男人这才真正变了脸色。

    “手术室?”

    “我不是落枕吗?”

    没人笑。

    赵护士把第二根留置针递给孙志强。

    针尖刺进皮肤时,男人手背绷了一下。

    胶布贴上去,边缘压过他手背上一层细汗。

    林野俯身看他。

    “现在还不能确定。”

    “但你这个疼法,不适合自己解释成落枕。”