血压边缘。
乳酸待回。
最坏后果:
脓毒症进展。
血压下降。
替代安排:
抢救区边缘临时监护。
乳酸回报前不离视线。
内科床旁评估。
陆渊看完白板,没有立刻说床给谁。
他问刘佳:“如果这张床不给他,十分钟后你最怕什么?”
刘佳下意识看赵德厚。
赵德厚靠在轮椅上,确实虚弱,但还能和女儿说话。
她又看沈桂英。
沈桂英在发抖,风险不低,但抢救区边缘能挤出一个便携监护位,范鸣也在路上。
最后她看向X-17。
他躺在平车上,眼睛半睁,喉咙里又动了一下。
刘佳说:“怕他吐。”
陆渊问:“还有?”
刘佳握紧笔。
“怕意识掉下去。怕颅内出血。”
“他能坐着等吗?”
“不能。”
陆渊点了一下头。
周燕说:“床不是奖励。”
她看向刘佳。
“也不是安抚。”
刘佳低头看白板。
赵德厚那一行有替代安排。
沈桂英那一行也有。
X-17那一行,只有三个字。
替代安排:无。
刘佳说:“留观床给X-17。”
赵青立刻炸了。
“凭什么?”
她指着白板。
“我爸等了四个小时!他不会说话,就比我爸重要?”
赵德厚用手拉她。
“小青,算了。”
赵青回头,眼睛一下红了。
“你每次都算了!”
赵德厚愣住。
赵青转回来,声音发抖。
“我爸老实,就活该一直等?”
陈宇走到她面前。
“赵叔不是没事。”
赵青盯着他。
陈宇说:“他需要补液,需要复查电解质,我们现在安排。只是这张能平卧、能监护、能随时推CT的床,必须先给一个不能坐、意识不稳的头外伤病人。”
赵青说:“那我爸谁看?”
这句话出来,刘佳立刻抬头。
陈宇说:“我看。刘佳十五分钟后复测血压和精神状态。补液位现在给他挤出来。如果血压掉、意识变差,重新排序。”
赵青没有说话。
刘佳在白板赵德厚那一栏后面补:
责任人:陈宇/刘佳。
18:25复测。
赵青看见那一行。
她仍然生气。
但她不再往床边冲。
“十五分钟。”她说。
刘佳点头。
“十五分钟。”
......
许成那边也没有放过他们。
“那我妈呢?”他指着沈桂英,“她发烧发抖,病区不收,你们也没床。你们写在白板上就算有人管了?”
范鸣从走廊另一头快步过来。
白大褂外面套着洗手衣,额头有汗。
“沈桂英?”
许成立刻转向他。
“就是你们病区让我们回来的?”
范鸣没有躲。
“我让回急诊评估,不是让你们在走廊等。”
许成冷笑。
“有什么区别?”
范鸣走到沈桂英旁边,摸了下她的手。
很冷。
他看血压。
九十二,五十六。
心率一百二十四。
“尿量怎么样?”
许成说:“今天很少。”
范鸣皱了皱眉,看向陈宇。
“乳酸?”
“已抽,等回报。血培养在送,抗生素准备。”
范鸣说:“普通病区直接收确实悬。”
许成立刻抬高声音:“所以就是没人要?”
陆渊说:“现在她不离开急诊视线。”
陈宇接着说:“抢救区边缘给她接便携监护,先补液、退热、抗感染。乳酸回报前不离视线。范医生床旁评估,如果血压再掉或者乳酸高,他跟我们一起报ICU;如果稳定,内科接收。”
许成看向范鸣。
范鸣点头。
“我在这儿等第一轮结果。”
许成这才慢慢闭上嘴。
他问:“那现在谁负责?”
陈宇说:“现在急诊看着,内科范医生已经床旁评估。这个安排我写进病历。”
刘佳在白板上补:
沈桂英:急诊+内科床旁共同评估。范鸣在场。乳酸回报前不离视