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医学美利坚:我靠恶魔度过斩杀线

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第153章 粉色的规矩(感谢盟主起手三条龙)(3 / 5)
的动作整齐划一。

    飞行护士递过记录:「21岁男性,左腹单发枪伤。收缩压95,心率118。空运途中输了1000毫升乳酸林格,血压回到105。入口左腹前壁,没找到出口。9毫米。」

    口径。

    坦克刚才说的,先看口径。

    9毫米,林恩接过记录扫了一眼,放下。

    走到担架旁。

    「听得见我说话吗?」

    伤者瞳孔等大等圆,目光能跟随。

    「疼————」

    「忍一下。」

    左手掀开纱布垫。

    弹孔在左腹壁,脐左侧约8厘米,肋缘下四指。

    「手枪精通·高级」,除了让林恩精通手枪射击本身之外,还附带了一层对枪伤机理的深入理解。

    弹孔周围散布着一圈点状暗红擦伤,分布半径六七厘米,火药颗粒嵌入皮肤留下的烙印。

    这个密度和范围,开枪距离在2到3英尺。

    弹孔边缘的擦伤环,圆形,均匀。

    空尖弹进入皮肤时弹头前端已经膨胀,擦伤环会出现锯齿状不规则边缘。

    眼前这个是光滑的。

    全金属被甲弹。

    左手按上伤者腹壁,触诊。

    右侧,软,无压痛。

    左侧,肌卫,压痛明显。

    腹部膨隆局限在左侧。空尖弹的临时空腔效应会把组织撕碎,查体该是全腹膨隆。局限性膨隆,被甲弹。

    指腹继续沿弹道预判走向往深处按。

    後腹壁,脊柱左旁碰到一个硬结,很小,嵌在深层肌肉里。

    是弹头。

    被甲弹维持形状,穿透力强,能走完整条弹道,最终停在後腹壁深层。空尖弹膨胀後阻力倍增,走不了这麽远。

    从伤者进入舱位到现在。

    47秒。

    林恩松开手,转向钢嫂,语速很快,咬字清晰:「9毫米全金属被甲弹,从左腹前壁入,穿透降结肠,弹头嵌在後腹壁,左肾下极高度。降结肠穿透伤合并系膜血管损伤,中量腹腔出血,肾蒂大概率完整。」

    「通知血库4单位交叉配型,开第二条通路16G乳酸林格全开,通知手术室准备剖腹探查,推CT确认。」

    整个3号舱位定住了。

    钢嫂的手停了。

    坦克的手停了。

    蜂鸟端着血气针的手也停了。

    钢嫂擡头看着林恩,她在考利干了十二年,经手上千个枪伤。

    从来没有哪个医生,主治也好,专培也好,能在不做FAST、不拍片子、不看CT的情况下,靠查体在1分钟之内把弹药类型、弹道走向、损伤脏器和弹头终点全部报出来。

    这些信息,正常流程需要FAST超声加CT扫描才能拼完整,最快8到10分钟。

    他用了47秒。

    不对,有一个人,格里芬教授。

    真正从血与火里走出来的军医,见惯了各种枪械,了解其原理的军医。

    「你没做FAST?」钢嫂问。

    「不需要,不放心的话,再推CT确认一下就行。」

    林恩已经松开了担架制动踏板。

    钢嫂没有再问第二个问题。

    她扭头冲坦克喊了一声:「开路。」

    坦克立刻把通道上一个挡道的器械推车踢到一边,同时一脚踹开了通道中段那把没人坐的摺叠椅。

    林恩松开制动踏板,推着担架往CT室方向走。钢嫂跟在旁边举着输液袋,另一只手按住伤者的颈椎固定器。

    8秒後,伤者就躺上CT台面。

    扫描启动。

    林恩站在操作间的屏幕後面,盯着断面图像一层一层刷出来。

    降结肠壁层,1.2厘米全层缺损,系膜造影剂渗出。

    左肾下极,弹头高密度影嵌顿,肾实质挫伤,肾蒂完整。

    和他47秒前的触诊判断,一字不差。

    CT只是用来确认的,诊断在47秒前就结束了。

    林恩推着担架往回走。

    回来的路上他注意到一件事,来的时候通道上还有一把摺叠椅和一个落地灭火器挡在动线边缘,现在全部被挪开了。

    是坦克乾的。

    他在林恩去CT的这段时间里,把整条回程的路清了一遍。

    回到3号舱位,钢嫂已经把第二条静脉通路建好了,16G,通畅。

    「CT怎麽样?」她问。

    「完全吻合。降结肠穿孔,系膜出血,左肾弹头嵌顿,肾蒂完整。和查体判断一致。

    「」

    钢嫂看了他两秒,点了一下头。

    坦克靠在隔壁舱位的设备架上,一直在听。

    他走过来,声音比平时低了半度。

    「Yo,钢嫂。他真没做FAST?」

    「没做。」