下,他顺着桐生和介让开的角度看过去。
确实有一点。
如果现在松夹,血流也许能过去,但这样的扭曲,术後很容易出事。
「调整。」
桐生和介把手里的牵拉方向改了一点。
盐见贵之重新摆正血管走向。
「松开吧。」
这一次,微血管夹被打开。
血液一点点通过吻合口,没有明显漏血。
不过,远端一开始没有立即变好,手指的颜色还是差,指腹回弹也慢。
手术室里安静了一会儿。
这种等待最折磨人。
前面做得再漂亮,血过不去,一切都没有意义。
「温盐水。」
桐生和介把温盐水递过去,又把小泉绘美的手掌托得高一点。
盐见贵之没有说话,眼睛盯着指端。
十几秒後。
指腹终於慢慢泛出一点颜色。
不是很好。
「再等。」
盐见贵之说。
又等了几分钟。
掌侧的颜色继续回来,指端回弹仍然慢,可已经不是死气沉沉的样子。
大泽健一低低吐了口气。
他刚才一直憋着,自己都没发现。
「血供暂时过关。」
盐见贵之也点了点头。
接下来是肌腱。
盐见贵之伸手要了新的针线。
「屈肌腱。」
器械护士立刻递了上来。
他先按自己熟悉的津下缝合法处理了一条条件较差的肌腱。
手法很好。
既没有卖弄,也没有迟疑。
做完这一根後,他没有抓紧时间,接着做下一根,而是抬起头来。
「桐生医生。」
「你来,先按津下缝合法做一根。」
盐见贵之语气平淡。
大泽健一愣了一下,偷偷看了这位讲师一眼。
不久前桐生和介在处置室里说的Tang法缝合,难道不打算用这个麽?
那叫他进台是干嘛的?
不理解。
但也没敢问。
「好。」
桐生和介倒也没有反对。
自己所拥有的「肌腱修复与吻合术·高级」技能,也涵括了这个缝合法。
他接过针持,站位往前挪了半步。
盐见贵之指定的肌腱是一根损伤相对清楚,断端条件也还可以的。
哪怕是个普通专修医,都能完成。
那就更没什麽压力了。
大泽健一毕竞跟着盐见贵之好几年了,一下子就明白过来了。
这是在一点点放权限。
盐见贵之没有把位置完全让开。
他的手还留在术野旁边,眼睛也没有离开那根肌腱。
「动作轻一点。」
「好。」
桐生和介低声说了一句。
他落针很快。
盐见贵之从旁边看着,没有出声打断。
最後打结时,桐生和介还特意把结位留在不会直接摩擦滑车的位置。
「牵一下。」
盐见贵之伸出镊子,轻轻拨了一下那根缝好的肌腱。
桐生和介照做。
断端没有散,线也没有勒进组织里。
盐见贵之看了一会儿。
这时也确认了桐生和介的基本功十分紮实。
即便比起自己来,恐怕也不遑多让。
津下缝合法人人都学。
可同样一根肌腱,有的人缝完像勉强捆住,有的人缝完还能看出以後活动的余地。
盐见贵之生性谨慎。
「再做一根。」
桐生和介把手往回收了一点,等器械护士换线。
第二根肌腱条件更差一些,但他同样完成地没有任何意外。
「你刚才说Tang法……」
盐见贵之再次开口,语气里还是听不出什麽情绪。
桐生和介把话接住。
「核心线,几股?」
「看断端条件,至少四股核心线,条件允许可以再增强,线结不能堆在滑行面上,张力要够,但不能把肌腱勒死。」
「环抱缝合呢?」
「要做,但不是靠它承担全部力量,它更多是整理边缘,减少间隙,保护滑行。」
盐见贵之一连问了好几个细节问题。
Tang法他是的知道的。
也练过几次。
但那毕竟只是期刊上的新东西,放到急诊污染伤里,谁敢轻易拿病人冒险?
所以他前面才一直用津下缝合法。
「你做过?」
「是,之前在沼田市综合医院做过几次。」
桐