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我在急诊室摸鱼,全院跪求出手

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第421章 宋清河来了(1 / 2)
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    方晓雯把确认回函的打印件递过来,贺知舟签完字放下笔,手机又震了一下。

    陈磊的消息,带了个感叹号。

    “贺哥,宋清河到了,在急诊科门口站着呢,拎了个行李箱。”

    贺知舟把回函推回给方晓雯,拧上保温杯盖子往外走。

    急诊科分诊台前面,宋清河站得笔直,左手拎着一个二十寸的灰色行李箱,右手攥着一份用透明文件袋装好的材料。他穿了一件洗得发白的衬衫,领口扣子扣到最上面那颗,头发剪短了,比在临川的时候精神了一截。

    陈磊靠在分诊台边上,手里转着一支笔,上下打量他。

    “你就是宋清河?”

    “对。”

    “从临川过来的?”

    “今早六点的高铁。”

    陈磊伸手把他的文件袋接过来翻了一下,进修审批表、执业证复印件、体检报告,每一份都用回形针夹好,顺序和科室要求的一模一样。

    “材料挺齐的,谁教你整的?”

    “方晓雯发了一份清单给我,我照着准备的。”

    陈磊嘴角挑了一下,把文件袋搁在分诊台上。

    “行李先搁值班室吧,苏主任说了,今天先入科考核,过了才算正式报到。”

    宋清河的喉结动了一下。

    “什么时候考?”

    “就现在。”

    苏半夏的声音从走廊尽头传过来,高跟鞋敲在地板上的节奏很均匀,不快不慢。她手里拿着一份装订好的试卷,A4纸,大概七八页的样子。

    金丝眼镜后面的目光扫过宋清河,从头到脚,三秒钟完成全身评估。

    “宋清河?”

    “苏主任好。”

    苏半夏没理他这句客套,把试卷往分诊台上一放。

    “入科考核三项。第一项笔试,急诊医学基础理论,四十道选择题,二十分钟。第二项操作考核,心肺复苏和气管插管,标准模型上做。第三项病例分析,我口述病史,你现场给方案。”

    宋清河的视线落在那份试卷上,手指攥了一下又松开。

    “现在开始?”

    “你觉得呢?”

    宋清河接过试卷,在分诊台边上找了个位置坐下来,翻开第一页。

    陈磊给他倒了杯水搁在旁边,凑到苏半夏身侧压低声音。

    “苏主任,这卷子是给规培生用的那套吧?”

    苏半夏看了他一眼。

    “进修生和规培生用同一个入科标准,不多也不少。”

    “我就问问。”

    陈磊缩了缩脖子退回分诊台后面。

    十八分钟,宋清河放下笔。

    苏半夏接过试卷扫了一遍,翻页的速度很快,手指在两道题上停了一下,又翻过去了。

    “三十七对,三错。”

    她把试卷翻回第十二题,指尖点了一下。

    “这道题,急性心梗溶栓的时间窗你选了四点五小时,正确答案是十二小时以内。四点五小时是最佳窗口期,但题目问的是适应症时间范围,审题不够仔细。”

    宋清河抿了一下嘴。

    “记住了。”

    苏半夏合上试卷,转身走向抢救区旁边的操作考核室。

    “跟我来。”

    操作室里摆着一个标准心肺复苏模型,旁边是气管插管的模拟头模,喉镜和导管已经备好了。

    宋清河站在模型旁边,深吸了一口气,双手交叠压在模型胸骨下半段。

    按压的节奏很稳,频率卡在每分钟一百一十次左右,深度到位。三十次按压后接两次通气,手法规范,没有多余的动作。

    苏半夏站在旁边,手腕上挂着秒表,目光盯着他的手肘角度和按压位置。

    “停。换插管。”

    宋清河走到头模前面,左手持喉镜,右手拿导管。开口、置入、暴露声门、进管、退芯、固定。动作流畅,但在暴露声门的时候手腕角度偏了一点,花了多半秒调整。

    苏半夏按下秒表。

    “三十二秒。及格线三十秒,你超了两秒。”

    宋清河的手从头模上收回来,手指微微蜷了一下。

    “暴露声门的时候手腕控制不够好。”

    “你自己知道就行。”苏半夏把秒表收进口袋,“第三项,口述病例。”

    她没有看任何资料,直接开口,语速比平时快了一拍。

    “男性,四十五岁,突发剧烈胸痛两小时,撕裂样,向背部放射,血压左臂一百六十五比九十八,右臂一百二十三比七十八,双侧差值超过四十。心率一百零三,呼吸二十四。查体主动脉瓣区舒张期杂音。给你的诊断和处置方案。”

    宋清河的嘴巴动了一下,眉头拧着想了三秒。

    “主动脉夹层,StanfOrd A型可能性大。双侧血压差值超过二十加撕裂样疼痛加主动脉瓣杂音,三联征符合。处置先控制心率和血压,
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