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我在急诊室摸鱼,全院跪求出手

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第092章 ICU的会诊申请(2 / 3)


    贺知舟拿起保温杯,喝了一口水。

    “不确定。”他说,“但停掉万古霉素观察二十四小时,如果体温下降,就能反推证实。”

    陈卫东站在原地,看着贺知舟。

    贺知舟把保温杯放下。

    “陈主任,患者有急性肾损伤,万古霉素在肾功能不全时容易蓄积,加重肾损伤。”他说,“利奈唑胺主要通过肝肾双通道代谢,对肾功能的影响更小。”

    陈卫东看着他,过了几秒,才点了点头。

    “好,我这就去调整医嘱。”

    他转身往护士站走。

    贺知舟站在床边,又看了一会儿监护仪。

    监护仪上的数字在跳动,滴滴的声音很规律。

    他转身走出ICU病房,走进电梯。

    电梯门关上,开始下降。

    他靠在电梯壁上,看着楼层指示灯一格一格往下跳。

    电梯在急诊科楼层停下来,门打开。

    他走出来,走进值班室。

    值班室里很安静,只有空调的嗡嗡声。

    他坐回行军床上,拿起保温杯,喝了一口水。

    手机屏幕亮着,是游戏的界面。

    他打开游戏,手指在屏幕上划动。

    玩了几分钟,退出来,锁屏。

    他靠在墙上,闭上眼睛。

    二十四小时后。

    陈卫东站在ICU的走廊里,手里拿着一份病历。

    患者的体温曲线,从三十八度七一路下降,降到三十七度二,然后稳定在正常范围。

    炎症指标也明显下降,从一百二十降到三十五。

    他看着病历,没有说话。

    护士长走到他身边。

    “陈主任,患者今天早上神志清醒了,能自己喝水了。”

    陈卫东点了点头。

    “把美罗培南的剂量减半,继续观察。”

    护士长转身往病房走。

    陈卫东站在走廊里,看着监护仪上的数字。

    体温,三十六度八。

    心率,七十八次每分。

    血压,一百二十比八十毫米汞柱。

    他站了几分钟,转身走进ICU科办公室。

    办公室里坐着几个医生,正在等着他开会。

    陈卫东在主位上坐下来,把手里的病历放在桌上。

    “李国华的患者,今天体温正常了。”他说,“停掉万古霉素后,二十四小时内体温就降下来了。”

    办公室里安静了几秒。

    一个年轻医生开口:“陈主任,那原发感染呢?”

    “美罗培南继续用。”陈卫东说,“但剂量减半,再观察三天。”

    另一个医生问:“那患者之前体温不降,真的是药物热?”

    陈卫东看着他。

    “是。”他说,“贺知舟判断得对。我们用万古霉素三天,体温不降反升,换药后二十四小时就降下来了。这不是巧合。”

    办公室里又安静了几秒。

    陈卫东看着在座的医生们。

    “以后,拿不准的病例,先问急诊贺医生。”他说,“他的判断比我们准。”

    办公室里没有人说话。

    陈卫东站起来,走到窗边。

    窗外是医院的院子,梧桐树的叶子在风里晃动。

    他站了几分钟,转身走回办公桌。

    拿起桌上的茶杯,喝了一口。

    茶已经凉了,他皱了下眉。

    放下茶杯,他拿起桌上的病历,翻了几页。

    患者的生命体征,稳定。

    炎症指标,下降。

    肾功能,开始恢复。

    他把病历合上,靠在椅背上。

    办公室的门被敲了两下。

    “进来。”

    护士长推门进来,手里拿着一份排班表。

    “陈主任,下周的排班表,您过目一下。”

    陈卫东接过排班表,看了一眼。

    “周三下午,科内病例讨论。”他说,“把李国华的病例整理出来,作为教学病例。”

    护士长点了点头,转身往外走。

    走到门口,又停下来。

    “对了,陈主任,贺医生那边要不要发个感谢信?”

    陈卫东看着她,过了几秒,才开口。

    “不用。”他说,“他不喜欢这些形式。”

    护士长点了点头,拉开门,走了出去。

    门关上了。

    陈卫东靠在椅背上,看着窗外。

    阳光从窗户照进来,照在他脸上。

    他眯起眼睛,看着远处的梧桐树。

    树叶子在风里晃动,绿得发亮。

    他站了几分钟,转身走到窗边。

    伸手拉开百叶窗,让更多的阳光照进来。

    办公室