理。
只能谁在谁上。
张主任看着神外过来的两个小年轻,拍板,“明珠主刀,我来做一助。”
“你们两个,二助。”
姜明珠抬头,嗯?了声,“主任..”
张主任态度很坚决,“咱们普外的人,就是得能通全科。”
姜明珠在神外轮过岗,成绩很不错。
他是知道的。
况且脑脊液引流这个方法也是她的提的。
“开始吧,你提的建议,你得完成。”
张主任笑笑,“我给你做一助,放轻松。”
姜明珠没时间犹豫,现在对这个女孩儿来说,时间就是生命。
她站上手术台:“用利多卡因浸润麻醉。”
“好的。”
“麻醉完毕。”
“消毒完毕。”
姜明珠点点头,拿起手摇钻钻透颅骨,穿透内板。
伸手:“穿刺针。”
她接过穿刺针,缓慢精准地进入脑侧室,流出的脑脊液颜色清亮。
是颅内高压无疑。
姜明珠接过引流管放进去,开始引流脑脊液。
她没抬头,继续观察着脑脊液的颜色,“速度再慢点。”
“好的。”
过了几分钟,颅压降下来了。
手术室的人都松了一口气。
姜明珠开始处理脑出血。
高处坠落导致的颅内血肿很严重。
她看了一眼移动CT 机子上的影像,“吸引器。”
她接过,开始缓慢仔细地清除血肿。
动作轻柔又精准。
她放下手里的仪器,低头垂眸:“这里,冲一下。”
张主任笑着点点头。
亲自上手冲洗。
姜明珠最后又看了一眼,确认没有了新的出血点。
术中CT又照了照,放射科的人汇报情况,“主任,血止住了。”
张主任笑了笑,他不会看错人。
姜明珠没心思想别的,复位完骨瓣,准备开始缝合,“释压完毕,四根4-0可吸收线。”
她接过,开始缝合,手指灵活,动作利落。
仪器上的数据开始平稳。
在医学意义上,这场手术很成功,没有任何问题。
但是并不能说就脱离了危险。
“怎么样,医生,我女儿怎么样?”陈千千的母亲看见医生出来,忙扑上去问。
姜明珠回答地很客观,“暂时脱离了危险,还要看接下来的情况。”
手术进行了五个小时。
当晚,姜明珠在EICU 的值班室待着没敢走。
半夜陈子爱突然来喊她。
“姜医生,病人抽搐了。”
姜明珠一下惊醒,套上白大褂往外跑,病床上陈千千剧烈地抽搐起来。
仪器上的数据也开始接连报警。
“怎么办?姜医生”,陈子爱有些慌。
她上前按住女孩儿的肩膀,“地西泮2ml,静推。”
血压忽高忽低,仪器接连报警。
陈千千的脸色和嘴唇开始转青色。
和姜明珠一起值班的美佳跑过来,见此场景被吓了一跳,“这...这是怎么了?”
姜明珠尽力保持着沉静,“颅脑水肿,并发肺栓塞。”
“呼吸越来越弱”,陈子爱吓出了一身冷汗。
“子爱,给她上呼吸机,再打一瓶甘露醇。”
陈子爱立刻点头,“是,姜医生。”
姜明珠迅速想着所有有可能救她的法子,“用低分子肝素,小剂量给她抗凝。”
美佳迟疑了下,“明珠,不用溶栓吗?”
姜明珠很果断,“她呼吸不行了。”
“先抗凝。”
血栓再扩大,做什么都没意义了。
美佳点头,亲自去拿低分子肝素。
姜明珠回头,“呼吸机快一点。”
陈子爱推着机器跑,“来了。”
即便是上了呼吸机,心率依旧忽快忽慢。
神外的林主任今晚也没走,过来看了眼情况,病人瞳孔不等大,开始有散大的情况,血氧也开始低于百分之八十五。
监测心脏的机器也开始报警。
林拍拍她的肩膀,“明珠,没用了。”
“脑疝太严重了。”
“肺部栓塞面积太大,无法逆转。”
下一步就是心脏停跳。
姜明珠不想放弃,开始给她做心肺复苏,“让我再试试。”
美佳看姜明珠有些力竭,接替她上手:“我来。”
几个医生轮流上阵。
也不过给她争取了最后的弥留阶段。
陈千千心脏微弱地跳动。
在机器上跳动出小幅度的曲