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急诊科:这个实习医生强得离谱

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第1402章 两狮一虎闯入步行道,三千游客困园(1 / 2)
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    入口只打开了一条狭窄通道。

    背着女孩的男人最先冲进来。

    后面几人抬着中年女人迅速跟上。

    玻璃门重新关闭后,赵明立刻恢复障碍物。

    “她们是母女!”

    年轻男人浑身湿透。

    “刚才几匹斑马从路上冲过去,把她们撞倒了!”

    陆晨先看向呼吸困难的女人。

    “多大年龄?”

    “我妈妈四十三岁!”

    女孩的左肩明显下垂,右手托着左侧手臂,疼得不断流泪。

    她仍努力回答。

    “斑马先撞到我妈,她把我推开,自己摔在台阶上了。”

    “有没有昏迷?”

    “没有。”

    “有没有咳血?”

    “也没有。”

    陆晨蹲到女人身边。

    左侧胸壁存在明显压痛。

    第六和第七肋骨区域能触及轻微骨擦感,呼吸音较右侧减弱。

    血氧饱和度正在九十一和九十三之间波动。

    【真实之眼扫描完成】

    【患者信息:女性,四十三岁】

    【主诉:左侧胸痛伴呼吸困难】

    【真实之眼诊断:左侧第六第七肋骨骨折,少量创伤性气胸,肺组织轻度挫伤】

    【危险等级:中高】

    【当前症状:胸痛,呼吸浅快,左肺压缩约百分之十】

    【隐性病灶预警:剧烈活动或错误胸部加压可能导致气胸扩大】

    【建议:半卧位吸氧,限制活动,持续监测呼吸与血氧,气胸进展时行胸腔引流】

    目前气胸范围还小。

    没有张力性气胸表现,也不需要立刻用有限条件进行穿刺减压。

    错误包扎反而可能限制胸廓活动,加重呼吸困难。

    “把她抬到内侧,保持半卧位。”

    陆晨示意众人不要压迫胸部。

    “不要给胸廓做环形捆扎。”

    沈小柠和孙甜甜用折叠桌板抬高女人上半身。

    海洋馆医务箱里没有氧气。

    一名工作人员突然想起,后台潜水表演准备区存有备用氧气瓶。

    “氧气瓶在地下设备间,但是那边平时锁着。”

    “立刻取来。”

    主管取下钥匙。

    “我亲自去。”

    陆晨继续检查女人。

    气管居中,颈静脉没有怒张。

    左侧胸壁虽然疼痛明显,却没有开放性创口。

    女人缓慢睁开眼睛。

    “我女儿怎么样?”

    “她在旁边。”

    “先看她。”

    “你现在呼吸困难,需要先保持安静。”

    女人看见女儿坐着,眼神才稍微放松。

    女孩已经被陈一铭扶到另一张桌旁。

    她左侧锁骨中段明显隆起,肩部姿势异常。

    皮肤没有破裂,也没有出现骨端顶压发白。

    手指活动正常,桡动脉搏动清晰。

    【真实之眼扫描完成】

    【患者信息:女性,十三岁】

    【主诉:左肩剧痛伴活动受限】

    【真实之眼诊断:左锁骨中段移位性骨折,肩锁区域软组织挫伤】

    【危险等级:中】

    【当前症状:骨折端移位,局部肿胀,暂未损伤锁骨下血管与臂丛神经】

    【隐性病灶预警:不当复位可能导致骨折端刺伤血管】

    【建议:维持现有位置固定,禁止现场强行复位,后续影像评估】

    女孩忍着疼问道:“医生,我的肩膀是不是脱臼了?”

    “锁骨骨折并且有移位。”

    “要把它掰回去吗?”

    “不在这里强行复位。”

    陆晨检查完手部感觉。

    “先固定,避免骨折端继续活动。”

    纪念品店送来的木尺正好派上用场。

    孙甜甜选出两把边缘平滑的宽木尺,外层包上柔软短袖。

    一把贴在上臂外侧限制晃动。

    另一把与前臂共同固定,再用衣物做成简易三角巾,将左臂悬吊在胸前。

    陆晨始终没有改变锁骨当前角度。

    固定完成后,女孩疼痛明显减轻。

    “手指麻不麻?”

    “不麻。”

    “能不能动?”

    女孩依次活动五根手指。

    “可以。”

    “出现手臂发凉、麻木或者疼痛突然加重,马上告诉我们。”

    女孩认真点头。

    氧气瓶很快被抬到医疗点。

    那是一只表演潜水使用的备用医用氧气瓶,接口规格能够匹配简单面罩。

    工作人员还找来两套未拆封呼吸面罩。

  
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