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急诊科:这个实习医生强得离谱

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第1379章 工具能不能救人,取决于使用方式和适应证(2 / 3)
钟内完成。”

    陆晨没有加快手部动作,而是减少了所有不必要的步骤。

    他先确定血管走向,再一次性完成定位缝线。

    第一圈缝线结束,接口没有渗漏。

    第二圈缝线收紧,血管壁张力保持均匀。

    第三圈缝线完成,低压血流进入辅助血管。

    灌注师报告流量正在上升,器官监护窗口里的四条曲线逐渐回到安全区。

    陆晨要求暂时开放一半流量,观察全部回流端的压力变化。

    十秒过去,没有新的压力峰值。

    二十秒过去,四个器官的颜色继续恢复。

    三十秒过去,患者血压升到九十四,心率降至一百零六。

    “完成初步血供重建。”秦易说道。

    赵明看向计时器,“接管后用时三十七分钟。”

    手术室里没有人欢呼,所有人仍然紧盯着监护屏。

    陆晨知道完成吻合不等于患者脱险,必须确认每一条通路在真实循环下保持稳定。

    他让灌注师继续低压观察,并逐步撤除临时旁路。

    第一条旁路撤除后,肝脏压力没有升高。

    第二条旁路撤除后,小肠回流保持通畅。

    胰腺侧则保留了分流支路,辅助血管维持独立调节。

    当最后一组参数稳定下来,患者的核心体温开始回升。

    麻醉医生报告乳酸下降,凝血指标暂时没有进一步恶化。

    全球直播画面中,四个器官的颜色已经不再是刚才的暗紫色。

    霍华德看着监护屏,终于长长吐出一口气。

    他知道这台手术还没有结束,却也知道最危险的四十分钟已经被陆晨硬生生抢了回来。

    ……

    手术室内的计时器停在三十七分四十二秒。

    距离霍华德提出的四十分钟限制,只剩下两分多钟。

    陆晨仍然没有离开主刀位,他要求继续观察四组器官的灌注状态。

    器官颜色虽然恢复,微循环是否完全稳定还需要通过连续数据判断。

    麻醉医生报告患者血压九十六,心率一百零二,核心体温三十五度。

    乳酸没有继续升高,尿量监测也出现了微弱变化。

    “循环正在重新建立。”法国麻醉专家说道。

    陆晨点头,“继续维持低压,暂时不要追求标准流量。”

    霍华德站在助手位,没有再提出提高压力的建议。

    他看着那套自己设计的机械灌注系统,眼神中第一次出现了明显的迟疑。

    设备并没有完全失效,甚至仍然能够提供稳定流量。

    真正出问题的是原方案对血管结构的判断,也包括对风险边界的过度自信。

    全球直播评论席重新恢复声音,却没有人再用霸权和革命这样的词语。

    德国专家详细解释了血栓位移的过程,承认原始模型没有覆盖残端附壁病变。

    日本代表团指出,陆晨提出的低压分区思路与他们此前的保守方案存在部分共通之处。

    法国教授则直接表示,传统经验和机械设备都不能替代对患者个体结构的重新确认。

    直播平台上的观摩医生开始反复回放那两分钟发言。

    陆晨指出血栓的位置、形态和触发条件,全部被术中变化逐一验证。

    那段视频在各个医学讨论区快速传播,评论从质疑年轻医生转为询问他的判断依据。

    会场外的媒体也开始修改原先准备好的标题。

    原本的技术展示,已经变成一场关于数据完整性和临床决策权的公开讨论。

    霍华德的助手低声问道:“教授,是否需要关闭直播评论?”

    霍华德摇头,“不用。”

    他知道现在关闭只会让所有人更加确认团队正在回避失败。

    “把完整参数保留。”

    “包括最开始的高压灌注曲线?”

    “全部保留。”

    这句话说出口后,霍华德像是突然卸下了一部分压力。

    他曾经试图用设备的稳定曲线证明方案的先进,却没想到同一条曲线也记录了风险如何被放大。

    陆晨让秦易把血栓取样编号,并要求影像科补充三维定位报告。

    “取出的血栓不要只做常规病理。”

    “还要记录它在各个灌注阶段的位移变化。”

    秦易点头,“这样可以补齐原方案的风险证据。”

    “证据不只是为了证明谁对。”

    陆晨看向患者,“还要让下一名患者不会再被同样的问题撞上。”

    赵明把这句话记在记录板上,随后又抬头看向四组器官的监护数据。

    “现在是不是可以说,机械灌注方案失败了?”

    陆晨沉默片刻,“这台手术的原始使用方式失败了。”

    “设备本身仍然有价值