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急诊科:这个实习医生强得离谱

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第1374章 现在还不是最危险的阶段(1 / 2)
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    手术当天上午,上海国际医疗中心外已经聚集了来自各国的专业媒体。

    医院没有公布患者姓名,直播画面也经过隐私处理,但所有人都知道这将是一台改变多器官移植规则的手术。

    主会场的大屏幕提前接通了信号,世界各地的医学院校开始陆续登录。

    后台数据显示,首批接入机构已经超过两百家。

    霍华德团队在手术室内完成最后一次核查,机械灌注主机、备用泵和压力传感器全部亮起绿灯。

    四组移植器官分别被安置在独立灌注舱内,透明管路中流动着经过配比的保存液。

    每一组器官的温度、氧合和流量都被实时投射到屏幕上。

    霍华德站在主刀位,身上穿着蓝色手术衣,神情沉稳得看不出任何波动。

    他的第一助手和第二助手分别负责肝脏与小肠侧的血管准备,另外两名专家负责胰腺和辅助血管重建。

    麻醉团队则由德国和法国专家共同组成,所有用药都经过三次复核。

    陆晨没有进入主刀组,而是被安排在观摩区一侧。

    他的面前有一块独立监护屏,能够同时显示术野、灌注参数和患者实时血流变化。

    秦易站在他旁边,赵明则负责记录每一个关键时间点。

    “你真的不要求先做一次高分辨率复查?”赵明问道。

    “术前复查已经完成,结果支持我的判断。”

    陆晨看着监护屏,“现在最重要的是记录灌注开始前后的变化。”

    九点整,直播信号正式开启。

    主持人用英语介绍了手术背景和参与团队,没有提及任何未经患者授权的隐私信息。

    镜头切入术野,评论席里坐着来自八个国家的专家。

    霍华德向所有观摩者点头致意,随后开始进行腹部切口。

    手术的第一阶段是处理已经失去功能的器官。

    霍华德的动作极其稳定,助手在他的指令下迅速完成牵开和暴露。

    复杂粘连被一层层分开,重要血管和胆道结构逐步显露出来。

    德国专家在评论席中肯定了他的解剖判断,认为切口位置和暴露路线都经过充分优化。

    陆晨没有关注这些评价,他的视线落在肠系膜上静脉残端的监护曲线上。

    曲线目前平稳,残端压力维持在较低水平,血流没有明显改变。

    系统扫描也没有发出新的警报。

    【真实之眼持续监测中】

    【肠系膜上静脉残端:附壁血栓仍处于部分机化状态】

    【当前位移风险:低】

    【高危触发条件:回流压力快速升高】

    霍华德团队用了一个多小时完成第一阶段清理,患者的体温和血压仍然维持在可接受范围。

    机械灌注舱内,四组器官的颜色和温度都保持稳定。

    直播评论区开始出现大量赞许,许多观摩医生称赞手术节奏远超传统联合移植。

    霍华德的团队没有因为外界声音而放慢速度。

    第二阶段开始,移植器官被依次送入腹腔。

    肝脏首先被放置在预定位置,周围组织通过牵开器保持稳定。

    小肠移植物紧随其后,血管残端被逐一整理并标记。

    胰腺和辅助血管也被送入术野,四个器官之间的空间迅速变得狭窄。

    霍华德抬手要求机械灌注系统进入第一阶压力。

    泵速缓慢上升,透明管路内的液体流动开始加快。

    监护屏上的灌注指数随之提升,所有数值仍然位于绿色范围。

    评论席里的几名专家开始点头,认为系统的分段加压设计确实有效。

    陆晨却发现残端内壁那处暗红色区域出现了轻微变化。

    它的边缘从原本贴附的状态,向血管腔内突出了不到一毫米。

    普通设备不会把这种变化标记为异常,系统的扫描却清晰显示出其形态改变。

    【血栓边缘活动度增加】

    【当前位移风险:百分之十二】

    【建议:暂停升压,补充血管内壁高分辨率评估】

    陆晨抬头看向术野,霍华德正在完成第一条器官血管的预置吻合。

    从手术进度看,对方还没有启动真正的高压回流。

    “让他们先停一下。”秦易低声说道。

    “现在还不是最危险的阶段。”

    陆晨拿起通讯器,向手术室传达了监护屏上的变化。

    麻醉医生将消息转给霍华德,霍华德只抬眼看了一下设备参数。

    “目前压力仍在安全范围,继续操作。”

    陆晨再次说道:“血栓边缘已经出现位移。”

    霍华德的声音从手术室传来,“我们已经确认过灌注稳定性。”

    “你确认的是设备曲线,不是残端内壁。”

    “陆医生,如果没有血流阻断
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