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急诊科:这个实习医生强得离谱

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第1323章 差点掉进陷阱,谢振东最后一刻翻盘(2 / 2)
单轮第一开始摇摆。

    第三份病例加载前,评委长看向身旁的命题专家。

    “最后一题是那个信息污染病例?”

    “对。”

    “目前已经有九名选手被血铅结果带偏。”

    “只有两人把急性卟啉病列入鉴别,但没有人敢排除铅中毒。”

    评委长重新看向屏幕。

    “看看他怎么处理。”

    第三份资料展开。

    二十七岁女性,反复剧烈腹痛三次。

    每次发作时都有心率加快、血压升高和情绪异常。

    腹部查体没有腹膜刺激征。

    腹部CT与胃肠镜均无明显异常。

    这次发作还出现了四肢近端无力。

    血钠一百二十四毫摩尔每升。

    尿液放置后颜色逐渐加深。

    尿卟胆原筛查阳性。

    这些信息几乎全部指向急性间歇性卟啉病。

    资料最后一页,却出现一项极具冲击力的结果。

    血铅浓度四百八十六微克每升。

    远超正常范围。

    铅中毒同样能够造成腹痛、神经症状与血压升高。

    一项足够严重的阳性结果,瞬间将诊断推向另一个方向。

    陆晨没有立即作答。

    【全科融合思维已激活】

    【多来源信息冲突正在整合】

    他把所有检验报告重新展开。

    血常规没有嗜碱性点彩提示。

    锌原卟啉水平正常。

    肾功能正常。

    患者没有职业性或生活性铅接触史。

    尿卟胆原却达到高度阳性。

    如果血铅结果真实,其他相关指标不该如此干净。

    陆晨的目光移向报告最上方。

    采样编号是B一七。

    其他所有标本编号,都是B七一。

    两个数字顺序被调换了。

    他又看向时间。

    血铅标本的采集时间为下午两点十二分。

    患者的急诊登记时间,却是下午两点十八分。

    这份标本在患者进入医院前六分钟就已经完成采集。

    命题组设置的真正陷阱,不在疾病本身。

    而在信息来源。

    陆晨抬手点开答案栏。

    计时器开始单独记录第三题用时。

    日本队休息区内,佐藤圭介身体微微前倾。

    他还不知道陆晨看见了什么。

    只看到对方在资料页面之间切换了两次。

    两分零三秒时,陆晨开始输入诊断。

    评委席上,所有人的目光都落向同一块屏幕。