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急诊科:这个实习医生强得离谱

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第1320章 四分钟拆穿假伤员,全场第一次静音(2 / 2)
有没有加重?”

    “差不多,一直都是这样。”

    血压一百二十二毫米汞柱。

    心率八十六次。

    氧饱和度百分之九十八。

    按照常规检伤标准,这确实只是一名暂时稳定的轻伤员。

    陆晨将手放到患者左上腹。

    压痛轻微,没有明显肌紧张。

    模拟人的腹部模块能够根据按压位置,反馈不同程度的阻力与疼痛反应。

    眼前的反馈几乎处于正常范围。

    【真实之眼扫描完成】

    【患者信息:男性,三十四岁】

    【主诉:撞击后左上腹轻度不适】

    【真实之眼诊断:隐匿性脾损伤伴缓慢腹腔出血】

    【危险等级:橙色高危】

    【隐性病灶预警:预计七分钟内出现循环崩溃】

    陆晨的目光落到监护仪上。

    系统已经给出答案。

    但他必须让自己的判断拥有完整证据链。

    第五分钟时,患者呼吸频率是每分钟十六次。

    第七分钟,呼吸频率仍然显示十六次。

    数字没有变化。

    呼吸曲线的细节却已经改变。

    吸气末端出现了轻微停顿。

    每隔四次呼吸,就会有一次不自觉的加深。

    这意味着患者正在用极小幅度的通气代偿,维持暂时正常的血氧和循环。

    陆晨摸向桡动脉。

    脉搏频率仍是八十六次。

    脉搏充盈度却比两分钟前弱了一点。

    他又检查患者手指甲床。

    毛细血管再充盈时间从一点五秒延长到接近两秒。

    单独看任何一项,都不足以判定内出血。

    放在一起,方向已经开始清晰。

    陆晨没有立刻下结论。

    他返回三号床,用骨盆固定带完成环形固定,又迅速复查一号床的止血效果。

    第十分钟,他再次来到五号床。

    呼吸频率从十六次变为十七次。

    又过二十秒,短暂跳到十八次。

    血压仍然正常。

    心率只增加了三次。

    评委席上的创伤专家盯着屏幕。

    他们知道隐藏答案,却不知道陆晨会不会把这种变化当成紧张。

    十分钟五十三秒,陆晨开口。

    “五号存在迟发性腹腔出血风险,优先考虑隐匿性脾损伤。”

    “升级为红色预备级,立即建立两条大口径静脉通路。”

    “启动模拟交叉配血,准备限制性液体复苏与紧急输血。”

    十一分零七秒,第二个隐藏目标提示灯亮起。

    控制室中,两名国际专家同时转头。

    其中一人压低声音。

    “这不是经验,这是天赋。”

    另一人看着那条几乎没有改变的呼吸曲线。

    “经验能够告诉他看什么,天赋让他看见别人看不到的东西。”

    陆晨没有听到评价。

    他已经把模拟血液和快速输注装置放到五号床旁。

    第十八分钟整,隐藏脚本正式触发。

    患者突然捂住左上腹倒下。

    心率瞬间升至一百四十次。

    血压从一百二十二毫米汞柱跌到六十八毫米汞柱。

    警报响起的同一秒,陆晨的手已经落在预先打开的输血管路上。

    十八分十五秒,第一袋模拟血液接入。

    十八分二十一秒,止血药物指令完成。

    十八分二十九秒,紧急手术转运指令送出。

    从恶化到抢救全面启动,只用了二十九秒。

    监护数据开始回升。

    评委席刚刚松了一口气,五号床上方却突然亮起陌生的红灯。

    患者喉部模块迅速肿胀。

    气道压力在三秒内翻倍。

    技术监督员猛地站起身。

    “这不是标准脚本!”

    下一秒,系统弹出新的提示。

    【附加超纲挑战已触发】

    【患者即将完全丧失气道】

    【常规气管插管预计失败】

    陆晨抬起头。

    真正的SSS级变量,终于出现了。