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急诊科:这个实习医生强得离谱

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第1297章 主动弃守伤员,方子墨当场淘汰(1 / 2)
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    模拟区内的警报仍在持续,第二批伤员已经越过污染分界线。

    方子墨没有接登记板,反而向后退了半步。

    “既然你认定自己的判断绝对正确,那就由你一个人负责。”

    唐昭正在给胸伤患者做针刺减压,闻言猛地抬头。

    “方子墨,现在不是闹情绪的时候。”

    “我服从的是合理分工,不是临时夺权。”

    方子墨把转运牌扔到桌上。

    “评委要求团队协作,不代表排名第一的人可以随意命令别人。”

    他说完走到场地边缘,双手抱胸,彻底退出处置区域。

    头顶摄像机将这一幕完整记录下来。

    评委席上没有人开口,几名记录员却同时在个人评分表上做了标记。

    陆晨没有浪费时间劝他。

    第二批十二名伤员中,有五人可以自行行走,三人存在中度吸入性损伤。

    剩余四人分别为腹部闭合伤,严重烧伤,意识障碍与化学性眼损伤。

    陆晨只扫了一遍生命体征,就将红黄绿三色标牌依次贴出。

    “能行走者沿白线到东侧,互相搀扶,不得进入复苏区。”

    “江瑜,去污区再接三人,先处理衣物污染再评估呼吸。”

    “唐昭,开放性骨折完成固定后接腹部闭合伤,做一次快速超声。”

    两道回应几乎同时响起。

    气道烧伤患者的声音已经完全消失,颈部软组织开始快速肿胀。

    陆晨没有等血氧进一步下降,直接启动快速序贯诱导。

    喉镜进入口腔后,会厌周围只剩下一道迅速缩窄的缝隙。

    模拟系统将困难气道等级提升至最高,稍有拖延就会触发完全梗阻。

    陆晨手腕微调,导管一次越过声门。

    气囊充起,胸廓出现对称起伏。

    血氧从百分之八十三缓慢回升到百分之九十四。

    第一辆救护车到位,陆晨立即安排气道烧伤患者后送。

    另一边,胸部贯通伤在减压后血氧回升,血压却仍在下降。

    便携超声显示胸腔内持续积液,提示肺组织与肋间血管同时损伤。

    陆晨把剩余两袋模拟血液交给唐昭。

    “启动限制性复苏,达到最低灌注目标后立刻转运。”

    唐昭看了一眼腹部闭合伤患者。

    “他腹腔内也有积液。”

    “暂时没有进行性休克,先用最后一套监护设备盯住。”

    资源只能救优先级最高的人,这才是本轮真正的考题。

    第三批伤员又被送入场地。

    方子墨负责的黄色区域,此时已经聚集了七人。

    按照分工,他只需要每三分钟复查意识,呼吸与循环,将恶化者及时转入红区。

    然而他始终站在边线,没有触碰任何一名伤员。

    一名最初被标记为黄色的中年患者捂着胸口,呼吸逐渐变浅。

    电子生命体征显示心率从一百一十次骤降至六十二次,血压同步跌至八十毫米汞柱。

    胸前伤情卡写着冲击波暴露,左侧肋骨压痛,初始超声未见明显积液。

    这是典型的延迟性心包填塞信号。

    标准化患者依照程序拉了拉方子墨的衣袖。

    “医生,我喘不上气了。”

    方子墨低头看了一眼,却没有进入岗位。

    “负责指挥的人会处理。”

    患者再次呼救。

    “我眼前发黑。”

    方子墨仍旧没有动作。

    监控系统弹出第一次岗位警告。

    【黄色区域出现伤情变化,请责任人员立即复评】

    提示音在整个场地回荡。

    江瑜正忙着处理三名污染伤员,唐昭双手压着出血点,陆晨则在给有机磷中毒患者推注解毒药。

    没有人能够凭空多出一双手。

    陆晨听见警告后,立刻看向黄色区域。

    中年患者颈静脉充盈,心音数据开始减弱,已经逼近梗阻性休克。

    “方子墨,立即做心包快速评估。”

    “你既然接管全场,就自己来。”

    第二次岗位警告响起。

    【患者病情持续恶化,剩余抢救窗口九十秒】

    陆晨没有再回应。

    他完成阿托品给药,把有机磷患者交给江瑜,随即冲向黄色区域。

    便携超声还在唐昭手中,陆晨直接依据体征进行心包穿刺准备。

    可他刚完成定位,系统倒计时已经归零。

    标准化患者停止呼吸,监护屏幕拉成直线。

    【黄色区域三号伤员抢救窗口丢失,模拟死亡】

    场地里安静了一瞬。

    方子墨脸色微白,却依旧咬牙说道:“如果指挥合理,就不该让黄色区域只有一个人。”
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