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急诊科:这个实习医生强得离谱

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第1291章 四分钟锁定罕见病,全场只剩一张解剖图(2 / 2)
为首例震动而停顿。

    A组第二名患者很快进入考场。

    这一例考验的是多种药物叠加后形成的代谢紊乱,既往检查数据互相矛盾。

    陆晨没有被首例满分影响节奏。

    他先按时间排列每一种药物,再把症状出现节点与实验室波动重合。

    真正的诱因很快从一堆异常指标中被剥离出来。

    他没有追求罕见病名,而是先停用高风险药物,纠正电解质并设置复查节点。

    第三例患者同时存在胸痛、短暂肢体麻木与间歇低氧。

    题目故意把心血管、神经与呼吸线索混在一起。

    陆晨先排除能在短时间内致命的病因,再给出分层检查顺序。

    每一项检查都对应一个明确问题,没有任何为了保险而堆砌的项目。

    中午十二点,A组三例考核全部结束。

    五名选手被带往独立休息区。

    成绩暂未公布,其他组的考核仍在继续。

    C组最后一例是心源性晕厥鉴别。

    方子墨抽到的患者有运动后晕厥史,却同时存在过度换气与焦虑表现。

    静息心电图只有极轻微异常。

    方子墨起初在肥厚型心肌病、长QT综合征与神经反射性晕厥之间反复比较。

    他的问诊非常完整。

    检查计划也足够专业。

    可他迟迟没有确定优先级。

    直到计时进入最后两分钟,他才抓住晕厥前心悸与家族猝死史,将心源性恶性心律失常列到首位。

    诊断方向最终正确。

    时间管理却被扣掉大笔分数。

    韩志国在评分表上写道:“知道得很多,不等于能在急诊窗口内及时拍板。”

    方子墨离开诊室时,脸色已经不太好看。

    下午四点,所有考核录像完成封存。

    二十名选手重新回到主会场。

    主屏幕逐行显示第一日总分。

    陆晨,三百分。

    沈知衡,二百九十六分。

    顾南乔,二百九十三分。

    谢振东,二百九十分。

    方子墨,二百七十九分。

    满分只有一个。

    陆晨以绝对优势位列第一。

    赵明坐在后排,差点没忍住鼓掌。

    方子墨盯着二十一分的差距,手指缓缓收紧。

    资料评分还能用履历差异解释。

    真实患者面前的差距,却没有任何借口。

    组委会没有给选手太多消化时间。

    主屏幕很快切换。

    第二日项目正式公布。

    离体猪肝高难度肝门重建。

    四十分钟内完成门静脉、肝动脉与胆道吻合。

    基础操作结束后,还将随机加入一项未知意外。

    大厅内响起一阵压低的吸气声。

    秘书长看向二十名选手。

    “明天比的不只是能不能缝上。”

    “我们会让每一针都接受灌注和压力测试。”