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“……”
林枫露出了惊愕之色,
不是,
八十一岁的老奶奶要捐肝?
这特么在任何一家正规医院都是会被直接打回去的。
要知道,活体肝移植的供体年龄上限在国际指南里一般卡在六十岁,国内部分中心放宽到六十五岁,可这已经是极限了。
现在八十一岁的老奶奶,已经超出上限接近二十年了。
于是乎,
林枫深吸了一口气,语气严肃的问道:“老奶奶的孙女是什么情况?”
“急性药物性肝衰竭。”李建民的声音也是沉重无比:“是个大三的学生,吃了一个月网上买的减肥药,里面掺了土三七,肝窦阻塞综合征引发了急性肝衰,MELD评分已经到了三十二了。”
好吧!
MELD三十二。
这个数字意味着在没有移植的情况下,三个月内死亡的概率超过百分之六十。
“可以等肝源啊?”
“已经排上了,可……你也知道,现在肝源,肾源等等紧张到什么程度,排队最少三个月,她或许就等不了三个月。”
“那她家里其他人呢?”
“父亲三年前车祸去世了,母亲先天性脂肪肝加乙肝携带者,完全不合格;一个姑姑倒是愿意捐,可……姑姑跟侄女血型不合,AB型对B型,ABO不相容移植的风险太大了。”
“所以就剩老太太了?”
“嗯……就剩这个老太太,捐肝的意愿极度的强烈。”李建民忍不住的叹了口气:“老太太血型B型,跟孙女一样,配型初筛居然过了,老太太身体说实话比我想象中好得多,心肺功能还行,肾功能也没什么大问题,就是年龄太大已经八十一了。”
“这样啊?”
林枫意有所指的说道:“所以你打这个电话是想让我帮忙看看老太太能不能捐?”
“是的。”李建民补充道:“现在CT增强和血液检查都做了,指标都在安全线上,可……八十一岁的肝脏,我想让你再来把一关。”
“懂了!!”
林枫几乎是秒懂,
无非就是检查报告出来具备移植条件,却被年龄卡住了,现在需要他这个肝胆外科天花板去进行一次评估。
如果以老太太的年龄,确实还能扛得住部分切除和再生,那就可以考虑手术。
如果不行,
那就别浪费时间在不可能的事情上。
“几点?”
“林主任,看你的时间,门诊结束后给我发个消息,我来接你。”
“不用接,我自己走过去。”
“好!”
挂了电话。
林枫把手机放在桌上,陷入了沉思之中。
八十一岁的供体。
如果这事放在全国任何一家三甲医院,伦理委员会那关就过不了。
可……话说回来,如果孙女真的等不到肝源,老太太又确实符合条件,那伦理的讨论就不是简单的“能不能”,而是“敢不敢”。
罢了,
先看了再说。
“三十六号。”
门开了。
进来的是一个穿着宽松连衣裙的年轻女人,手里还拿着一沓报告。
“林主任好。”
“坐,什么问题?”
“我刚怀上两个月,可我之前吃了三个月的有美白功效的那种口服液,里面好像有氨甲环酸,我上网查说对胎儿有影响,所以……就来看一看。”
听了这句话,
林枫接过她手里的口服液包装盒看了一眼。
氨甲环酸,
每瓶含量250毫克。
“你每天喝多少?”
“一瓶。”
“喝了多久?”
“三个月。”
“停了多久?”
“确定怀孕就停了,停了大概两周。”
“手伸出来!”
“好!”
林枫快速的搭脉,真实之眼也开启。
信息就出来了……胎儿发育正常,心管搏动规律,绒毛膜血供充足,氨甲环酸的代谢残留也没有。
“没事。”
“真的?”
“这个东西代谢很快,现在停了两周,体内基本没有残留,对胎儿没有什么影响。”
“呼!!”
女人长出了一口气,心有余悸的说道:“网上说得太吓人了。”
“你去网上查什么病都吓人。”林枫开了一个检查单:“为了保险起见,再去做一个检测氨甲环酸的检测,这样会让你更安心。”
“好!”
走了。
三十七号到四十二号,速度继续拉满。
四十三号。
一个四十五岁的女性,反复产道出血三个月,外院做了两次B超都说子宫肌瘤导致的异
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