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中医:我能看到疾病词条

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第459章 十分钟为限,行不行针上见!(1 / 2)
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    打嗝牵扯到腹部切口,他疼得倒吸一口凉气。

    李伟往前走了半步,又站住。

    “不大。”

    李建平缓过来,声音虚得往下坠。

    “闷在这儿。”

    他抬手指了指喉咙下面。

    “上不来下不去。没力气。”

    “口渴吗。”

    “渴。”李建平点头。“一直渴,喝水不解渴。”

    “对,他一直要喝水,但喝下去就跟着嗝返上来。”

    女人在旁边补。

    “昨天喂了小半碗温水,全吐了,这种情况要不要下胃管?”

    林易没回对方的反问。

    “睡眠怎么样?”林易问。

    李建平摇头,摇得很轻。

    “哪睡得着,躺下就打,我都快烦死了。”

    林易伸出右手食指、中指、无名指并拢,搭在李建平右腕的寸关尺上。

    皮肤干燥,微热,指腹底下,脉管狭窄如线。

    搏动频率明显偏快。

    林易手指缓慢加力。

    重按下去。

    脉管立刻空虚,指下感觉不到有力的反弹。

    脉细数,重按无力。

    指尖微视被动触发。

    感知穿透皮肤。

    血管壁弹性减弱,血液粘稠度偏高,体液流失造成的血容量不足,在微观层面清清楚楚地反馈回指尖。

    两分钟。

    林易收回手,站起身。

    “衣服往上撩一点。”

    女人赶紧上前,解开病号服下摆的两粒扣子,把衣服往上推。

    腹部露出来。

    正中一条长长的手术切口,贴着无菌敷料。

    敷料边缘的胶带被反复抽动扯得起了边。

    林易双手互搓,掌心搓热了,才平放在李建平的腹壁上。

    避开切口区域,他四指并拢,从右下腹开始,顺时针,缓慢按压。

    腹壁平软,没有肌肉紧张的抵抗。

    “按这里疼吗。”林易压左下腹。

    “不疼。”

    无明显压痛,无反跳痛。

    林易从口袋里掏出听诊器,耳塞挂入双耳,听诊头贴在右下腹。

    病房里很安静,只有李建平隔几秒一声的呃逆。

    一分钟。

    林易摘下听诊器,挂回颈后。

    肠鸣音存在,频率很低,声音微弱。

    罗强站在床尾。

    “恢复整体是顺利的。”

    他看着林易,“引流管全拔了,伤口一期愈合,血象,肝肾功能都在范围内。”

    “就是这个嗝,压不住。”罗强皱着眉。“病人两天没睡,家属也跟着熬。”

    林易看着病床上的人。

    半透明的光幕在空气里无声展开。

    幽蓝的光在他瞳孔里倒映了一下。

    一行行文字悬浮在李建平头顶。

    【患者:李建平,男,58岁】

    【诊断:呃逆(术后气阴两伤,胃气上逆证)】

    【病机:金刃手术耗伤气阴,胃失和降,虚气上逆,膈间气机不利,发为呃逆。久呃不止则阴液更耗,形成虚实夹杂之势。】

    【病因权重分析:术后气阴两伤(55%),胃气上逆膈间不利(35%),久呃伤阴加重(10%)】

    林易的视线扫过每一个字。

    权重很清晰。

    主要矛盾在气阴两伤。

    光点闪了一下,光幕缓缓收拢,化作细碎的光屑消失在空气中。

    林易转过头,看向罗强。

    “单纯降胃气,压不住。”声音平稳。“根子在术后气阴两伤。”

    罗强看着他,没说话。

    “中医叫金刃伤络。”林易说。

    “开腹手术,必定耗伤气血,胃腑受创,胃阴不足。”

    “阴液亏虚,濡养不了胃腑,胃气失了和降的本职,反而往上逆行,冲动膈肌。”

    林易抬手,指了指李建平的喉部。

    “他打嗝的声音是闷的,没有力气,这叫虚气上逆。”

    “实证的嗝,声音响,冲得高,一口气顶到嗓子眼。”

    “他这种降不动,底下是空的。”

    李伟在旁边听着,眉头拧起来。

    他听不懂什么气阴,虚实的,总感觉玄乎的很。

    他不信中医,因为网上都说中医是安慰剂。

    那么多人都说,总不可能是假的吧。

    但这么多人站在这儿,他也不好开口。

    林易没管别人怎么想,他继续诊断。

    “甲氧氯普胺这一类,重在镇静和强行降逆,治标不治本。”

    “虚火还在底下烧着,阴液没补上,强行压下去,药效一过就弹回来。”

    “而且弹一次,耗一次阴,久呃不
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