【患者:陈小宝,男,4岁】
【诊断:小儿泄泻(脾胃虚弱证)】
【病机:脾胃素虚,运化失职,清浊不分,水谷并走大肠,发为泄泻。】
【病因权重分析:先天脾胃虚弱(55%)饮食生冷反复伤脾(30%)久泻耗伤正气(15%)】
几行数据清晰罗列。
林易眨了一下眼。
光幕消散。
病机与他的四诊一致。
主要矛盾是先天脾虚,后天的饮食生冷只是诱因。
林易转身,面向诊室右上角闪烁着红灯的高清摄像头。
“患儿脾虚泄泻。”
“治则:健脾益气,温中散寒。”
陈述完毕。
他拉过旁边的双层推拿车,拿出一瓶医用推拿滑石粉。
他左手掌心摊开,右手捏住瓶身倾倒,少许白色粉末落在掌心。
林易双手合拢,快速搓动。
掌心温度迅速升高。
滑石粉受热散开,均匀覆盖在他十个指肚上,填平了指纹的沟壑。
物理介质准备完毕。
林易转回身,左手探出,轻轻托住男孩的左手手背,右手拇指按住男孩左手拇指桡侧端,沿桡侧缘,向指根方向匀速直推。
“补脾经,三百次。”林易对着摄像头报出术式。
拇指一推一放。
频率稳定在一分钟两百次。
指腹压在皮肤上,力度只透皮下,不伤筋骨。
男孩感觉到了手部的束缚,视线从压舌板上移开,眉头皱起。
他扭动了一下身子,试图把左手抽回来。
林易左手稳住,右手立刻放慢手速。
“再按两下。”林易看着男孩的眼睛,“按完,叔叔再给你画一个老丁头。”
男孩听到老丁头,有些兴奋。
“我也会画老丁头,妈妈教过我。”
“是吗?那一会你给我画一个,我看看咱俩谁画的好。”
“那肯定是我画的好。”男孩逐渐放松下来。
林易一遍聊天,一遍推拿。
三百次直推很快完成。
林易松开手。
“大姐,衣服掀开,露出肚子。”林易对母亲说。
母亲照做,拉起男孩的背带裤上衣。
林易四指并拢,掌心贴住男孩肚脐,顺时针方向,在脐周轻柔摩动。
“摩腹十分钟,温运中焦。”
掌心的温度透过滑石粉,直达男孩的腹部皮下脂肪层。
热力渗透。
男孩靠在母亲怀里,眼皮开始打架,肚子里发出轻微的肠鸣音。
他竟然舒服的睡着了。
十分钟后。
“轻轻让他翻个身,趴在你腿上。”林易开口。
母亲双手抱住男孩腋下,将他翻转。
男孩已经睡着了,顺从地趴在母亲大腿上,手里捏着小黄鸭,嘴里嘟囔着听不清说什么。
林易两指并拢,沾着滑石粉的指腹压在男孩尾骨端,向上发力,直推至第四腰椎。
“推上七节骨,两百次。”林易目光盯着男孩脊柱,指腹紧贴皮肤,力道垂直向下,随着移动逐渐变浅。
他手腕放松,全靠指肚发力,沉而不滞。
“止泻固脱。”
两百次推完。
男孩后背下方的皮肤泛起一层健康的微红,气血被引至局部。
最后一步。
林易双手食指屈曲,用食指中节桡侧顶住男孩脊柱两旁的皮肤。
拇指在前,食指在后。
捏起皮肤,自下而上。
捏提背部脊柱两侧肌肉,每捏三下,用力提拿一下。
捏脊法。
指肚在皮肤上滑动,滑石粉降低了阻力。
男孩背部的皮肤被提起、放下,皮下筋膜被松解,督脉与膀胱经的阳气被激发。
男孩彻底睡实了。
他趴在母亲肩膀上,闭着眼睛,呼吸变得均匀绵长。
林易停手,扯过桌角的两张纸巾,擦净双手残留的滑石粉。
他看向母亲。
“推完了。”林易小声说。
母亲帮男孩拉下衣服,扣好背带,动作很轻。
“回去停掉生冷水果,喝温米汤。”
林易交代。
“三天后再去中医院复推一次,脾胃要养,急不得。”
母亲把熟睡的男孩抱紧。
“谢谢大夫。”
母亲连连点头。
“他在家闹腾一上午了,什么都不肯吃,没想到在这儿睡着了。”
“稍等……”
林易拿起压舌板现场画了一个老丁头交给对方。
母亲温柔的笑了,她抱着男孩,轻手轻脚地走出诊室。