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中医:我能看到疾病词条

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第418章 高手过招,不在言语而在法度(2 / 3)
 满月脸,痤疮,烦躁易怒,全是火相。

    林易写下病机。

    “病机分析:药源性实热。纯阳之品久服,耗竭真阴,相火妄动,湿热内生。”

    “转方思路:去苦寒,加养阴。苦寒之药易伤脾胃,且难清虚火。当以滋阴透热为主,阴液足则火自灭。”

    “治法:滋阴降火,清热凉血。”

    “主方:知柏地黄丸合犀角地黄汤加减。生地,丹皮凉血清热,知母,黄柏清相火,滋肾阴。”

    最后一道大题。

    论述题。

    题目只有一行字。

    “试述《针灸大全·金针赋》中飞经走气四法的操作要点及临床适应症。”

    林易的手指下意识地搓了一下右手的骨节。

    在模拟铜人空间里,他无数次练习过这些指法,手指肌肉对提插捻转的角度有着绝对的记忆。

    提笔作答。

    “一,青龙摆尾。”

    “操作要点:进针得气后,将针头朝向病所。手握针柄,如扶船舵,缓缓左右摇摆针体。行气直达病所。”

    “适应症:气血阻滞之关节疼痛,气滞血瘀证。”

    “二,白虎摇头。”

    “操作要点:进针后左手按闭针穴,右手将针左右摇动,边摇边进。如虎摇头,摇而进之。”

    “适应症:通经接气,泻除实热。多用于高热,急性痛症。”

    “三,苍龟探穴。”

    “操作要点:进针后先退至浅层,然后向四方斜刺探求。如龟入土探穴。得气后守气不变。”

    “适应症:推动气血,疏通经络。用于经络深层顽痹。”

    写到这里,林易笔锋一顿。

    第四法,赤凤迎源。

    他没有真正在临床上使用过这套手法,也没有观摩过,所以他无法在铜人空间里把熟练度肝出来。

    他不知道先深入地部,再退至天部时,指尖传来的真实阻力是什么。

    林易只能按照书本的理论框架,写下了核心要点。

    “四,赤凤迎源。”

    “理论框架:先深入地部,再退至天部。配合提插捻转,如凤展翅。”

    “适应症:通经接气,催气速行。”

    离考试结束还有十分钟。

    林易通读了一遍全卷。

    在第一道病案题的方药后面,他补上了一句:“大黄后下,以取其峻下热结之功”。

    在第三道激素引发实热的病案方药后,补上了“砂仁后下,以醒脾和胃,防寒药伤中”。

    铃声在走廊里响起。

    “停笔。”

    监考老师的声音通过扩音器传遍全场。

    试卷被逐一收走。

    众人走出考场。

    楼道里,阳光透过走廊的玻璃窗照进来。

    十几个外地市的选手聚集在楼梯口对答案。

    “第一个病案你用什么方?”

    “四逆汤啊,四肢厥冷脉沉伏,除了亡阳还能是什么?”

    “完了,那是热极生寒,真热假寒的阳厥证,用四逆汤那是火上浇油。”

    “我靠,这题挖坑啊!”

    这种感觉让林易有些恍惚。

    微微定神,他把准考证塞进双肩包侧袋,顺着楼道往外走。

    拐角处。

    耿浩然站在窗边。

    他穿着深灰色的外套。

    看到林易走过来,他站直了身体。

    “这次案例题出得实在。”耿浩然主动开口。

    林易停下脚步。

    “是。”

    林易点头。

    “那道激素副作用的病案,你怎么答的?”

    耿浩然目光落在林易身上,直接切入核心。

    “药源性实热。”

    林易语气平静。

    “知柏地黄丸合犀角地黄汤。”

    耿浩然点头。

    “路子一样。”耿浩然说,“纯阳之品伤阴。清热凉血是正途。用苦寒去硬压,容易把胃气压垮,出变证。”

    林易接话。

    “长期服激素,脾胃本就虚弱,方子里得加一味砂仁后下,醒脾和胃。”

    同行间的推演,纯粹直接。

    在这个考场里,能不被指南和西医思维带偏,坚守纯正中医法度的人极少。

    走廊里的风从微开的窗缝里吹进来。

    耿浩然转过话题。

    “最后那道飞经走气的题,你写完了?”

    林易看着他。

    “赤凤迎源那部分,只写了理论框架。”林易实话实说,“没有实操经验支撑。”

    耿浩然听完这句话。

    他嘴角牵动了一下,露出一个奇怪的笑容。

    那个笑容转瞬即逝。

    耿浩然点点头,侧身让出半个身位的通道。

    “明