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“治疗后两小时复查，心电图持续监测。”
林易答。
侯磊的目光停在停用指征上，微微点头。
“停用边界倒是写得很清楚。”
“这种危重症风险客观存在，所以边界自然也得清楚。”
林易从箱子内取出另一只密封袋。
“这是我自制的贴敷，外加神阙穴贴敷，温阳化湿，同时采用针刺水分，阴交，松解中焦气机，帮助药液保留和排出。”
侯磊看向贴敷袋上的红色标签。
“雷公藤提取物？这得有省级实验室才能弄到吧。”
林易笑了笑，“嗯，贴敷的原料之一，李会长叫我来治病，我总不能空着手来吧。”
李长青双手合十，表示感谢。
林易拿出两份知情同意书。
“按照流程，李会长还是得签下，麻烦理解。”
李长青点头。
“明白，手续是应该的，既然我们不打算透析，选择保守治疗，任何风险我们都能接受。”
一旁的侯磊轻叹一声。
按照他的思路，早就该上透析了。
不过患者不愿意，他也没办法。
没过多久，药液按照林易的煎煮要求准备完毕。
护工重新测温，38.2度。
过滤后的药汁呈深褐色，装在一次性灌肠袋中。
林易开口。
“开始吧。”
护工戴上手套，协助老人转向左侧卧位。
林易检查肛周皮肤和导管刻度。
护工先用四十毫升温水低压灌入，等待数分钟，排出少量黑褐色硬便。
腹部张力下降了少许。
配好的红褐色药液装入灌肠袋。
林易捏住导管前端。
“七厘米，停。”
护工固定导管，打开调节器。
药液缓慢下降。
“心率94，血压164/94。”
侯磊报出数据。
50毫升药液进入肠道，老人眉头收紧。
“胀。”
林易轻轻按压左下腹。
“能忍受吗？”
“能。”
“100毫升，夹管。”
护工关闭调节器，退出导管。
老人继续保持左侧卧位。
林易拆开一张密封敷贴。
他清洁脐周皮肤，将含雷公藤提取粉、冰片、肉桂、制附子和川芎的敷贴贴在神阙穴。
边缘逐圈压实，标签上的起始时间。
皮肤测温仪显示33.6℃。
林易让老人恢复仰卧位，腹部垫高。
脐周水肿使穴位边界变钝，一条扩张的浅表静脉从水分穴右侧斜过。
他取出毫针，在针体六毫米处做好标记，用碘伏消毒后，林易用左手绷紧皮肤，右手持针。
针尖从水分穴中心向左偏开半毫米，直刺四毫米。
针下阻力偏软。
林易捻转半圈，针尖再进零点八毫米，指腹很快捕捉到沉紧感。
得气。
林易退针至天部，保留一点五毫米。
针柄向上倾斜，探刺三毫米，停留三秒，沿原针路退出。
下方探刺阻力偏低。
他缩短进针距离，角度向左调整。
针尖进入高阻力区边缘，随即回撤。
左侧分三段推进，每段一毫米。
右侧邻近扩张静脉，针柄压低，方向偏向右上。推进两点四毫米后停止。
四向探刺完成。
针尾保持轻微震颤。
林易换针，刺入阴交穴，得气后退至浅层，依照前后左右四向探刺，所有回撤路径归于原针点。
“这是什么针法？”
侯磊看着针柄。
“苍龟探穴。”林易说道。
侯磊有些疑惑。
“腹水患者腹壁变薄，常规针刺都要压深度，你这套手法多次改变针尖方向，出血风险会不会更高？”
“放心吧，侯主任，我已经控制了深度，最大深度六毫米，针尖活动范围避开静脉。”
侯磊看了一眼计时器。
“留针多久？”
“十分钟。”
林易摸了摸贴敷边缘的皮肤。
局部温度升至34.2℃，皮肤颜色正常。
老人紧绷的上腹部缓慢起伏，喉间的恶心感暂时压了下去。
计时器跳到第五分钟。
李淑芳的右手突然收紧，五指抓住床单。
她腹部肌肉迅速绷硬。
两根针尾同时晃动。
监护仪上的心率从96升到112。
老人弓起腰，面容痛苦，喉咙里挤出一声闷哼。
“疼……”
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