步操作都踩在死亡线上。
一旦失误,大出血、心脏停搏、传导阻滞、残余分流、肺动脉完全闭塞,任意一个并发症,都能直接终结这个幼小的生命。
他刚在模拟空间内试了两次,患儿死的很安详。
「既然不能转院,那就在咱们这做。」高风思忖了一下後道,「总不能眼睁睁的看着人没了。」
「这...」齐峰主任有些纠结,「高院,风险太大了,指南明文规定,此类合并多发远端肺血管狭窄、深部盲区室缺的十字交叉心,禁止单纯常规外科手术。」
「术中盲区太多、变量太大,稍微把控不住,孩子绝对下不了手术台。」
「要不,咱们再从长计议一下?」
刘超主任也开口了,「对啊,还是保守吧,保守比较稳妥。」
一旁的张维为主任皱了皱眉,但最终还是没有开口。
目前这个情况,不做是死,做了好像死更快....一时间,大家的心情非常的沉重。
「十死无生:请挽救这个十死无生的十字交叉心患儿。完成任务可获一次抽奖机会。」9527即时发布了任务。
这下高风不再犹豫了,必须干票大的!
「齐主任,你不是常说:指南是给大多数情况定的,但总有病人落在规则之外。我们做医生的,不能只会走指南里的路,真到了绝境,哪怕只有百分之一的希望,也要敢伸手去抓。」高风道。
「还说:设备可以兜底的时候,我们靠设备;设备缺位的时候,医生的技术、经验、判断力,就是患者最後的生路。」
闻言,齐峰急了:「我那是在年轻大夫面前吹牛逼!」
「你咋还真信了呢!」
……高风
「别说了,我主刀,所有人各司其职,准备吧!」
「高院,三思啊,你刚评上长江学者,手术失败了总归是个污点。」刘超主任小声劝道,「我觉,还是...」
「什麽污点不污点的。」高风打断了他的话,「手术失败了说明患儿病情复杂,难不成还有人敢说我水平不行啊?」
:「我看谁敢!」
....众人
「你们也不要太悲观了!我觉孩子还是有一线生机的。」
只是这线生机很难把控。
「这……好吧。」齐峰主任也没再劝,他了解高风的性子,但凡开了口,那是一定要做的。
凌晨一点整,手术通知单正式下达,紧急备术启动。
手术室全员紧急加班,洗手护士、巡回护士、麻醉医师、体外循环师、器械师全部到位,连夜清点新生儿专用超精细器械、微量灌注管路、应急止血材料、心脏停搏液、血管活性药物。
新生儿手术的器械比普通手术小好几倍,针、线、镊子都精致像工艺品,所有物品全部双人核对、精准备齐,连止血纱布都提前裁剪成指甲盖大小。
体外循环师连夜调试新生儿专用体外循环机,精确计算预充量。
2.6公斤的新生儿,全身血容量也就两百毫升左右,预充量多一毫升少一毫升都至关重要,血液稀释度、胶体渗透压、电解质浓度,每一项参数都要反覆核对,容不半点差错。
压力最大的还是麻醉科团队,新生儿麻醉本就是麻醉科的高危领域,更何况是这麽复杂的心脏手术。
诱导药物的选择、剂量的把控、术中血流动力学的维持、脑保护、肺保护,每一个环节都要提前制定预案。麻醉科的武主任疯狂的抽药,麻醉机旁的托盘里面都要放不下了。
跟着他的进修医生看都有点紧张,「武主任,抽这麽多种抢救药品,能全用上吗?」
「最好是全都用不上!」
年轻的彭苒也有些蠢蠢欲动。
「刘主任,我一会儿能跟着上台吗?」
「你搁这添什麽乱,一边去!」刘超没好气道。
一旁的冯睿有些幸灾乐祸。
「我都只能当二助,你还想上台?!」
「年轻人,好好写你的病例吧!」
气彭苒直跺脚。
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