返回
繁体
首页

刚成关系户,医疗模拟系统来了

视觉:
关灯
护眼
字体:
大
中
小

第222章 误诊(2 / 3)
同志!是前列腺素!可不是前列腺液!」

    「这可是两个完全不同的东西!」

    ........崔简行

    11点,两人正想悠闲的喝杯82年的雪碧,一个身穿白大衣的中年男人不合时宜的闯了进来。

    「小崔,我爸可能中风了,这会在急诊科呢,你快跟我去看下!」

    说话的是骨科的郭航,他这会儿急的满头大汗。

    「怎麽回事?!」崔简行跟对方关系很好,闻言站起来跟着对方就跑。

    高风跟分诊台的护士说了一声,先把号停了,要不然被患者投诉就麻烦了。单架上躺着个七八十岁的老人,正是郭航的老父亲。

    他3小时前突然出现左侧肢体无力,站立不稳,不能自行行走。曾有短暂言语不能,但来院时对答切题,病程中无头痛恶心呕吐,无胸痛腹痛。

    「」」小」说」唯一「网」址」:「」」」.」」」」」」」.」」」,站「长有且只「有这一个网「站,其它网「站随「时断「更。

    查体:鼻唇沟无明显变浅,伸舌尚居中,心率82次,律尚齐,未及明显罗音,双下肢无水肿。

    患者既往有高血压病史,间断服用降压药物,血压控制的不太行。

    「我感觉是脑梗死了,来的路上让他吃了两片阿司匹林。」郭航道。

    崔简行立即对患者进行了神经系统的查体,他发现患者的左侧肢体肌力的确是有下降,为级,但病理反射为阴性。

    「有可能是脑梗死,先做个头颅t看看吧。」他斟酌道。

    众人一起将郭航父亲抬上平车,然後往t室的方向走去。

    「请及时帮助患者郭卫国明确诊断,挽救他的生命。完成任务可获20积分。」9527发布了任务。

    顿时高风心中悚然一惊。

    不是脑梗死吗?怎麽还扯到挽救生命了?难不成梗死的面积很大?

    不对啊,都推着患者去做头颅t了,9527突然发布这个任务是怎麽回事?

    想白送他积分?

    高风觉这个可能性很小。

    他立即转动大脑,快速的将患者的情况又过了一遍。

    :

    「老爷子,我刚好像听你说,你最开始有胸闷的情况?」

    「对,最开始是感觉闷气,然後这个左胳膊就使不上劲了。」老爷子道:「不过这会儿好像不怎麽闷了。」

    说话间已经到了t室。

    「这看着也没什麽问题啊。」影像科的郭纯良主任道

    很多时候,脑梗死早期在 t上是看不出来的,

    这背後涉及到大脑组织的病理变化过程和 t的成像原理。脑梗死的本质是大脑血管堵塞,导致相应供血区域的脑组织缺血、缺氧、坏死。

    这个过程是一个连续的演变过程:缺血期→缺血半暗带期→梗死期。

    缺血期通常在发病後数分钟至数小时。血管堵塞後,脑组织血流中断,细胞代谢停止。

    此时,脑细胞只是功能受损,尚未发生不可逆的坏死。如果及时恢复血流(如溶栓治疗),受损的脑细胞功能有可能恢复,这是治疗的「黄金时间窗」。

    但在 t图像上,这个阶段的脑组织密度没有变化,因此无法被识别。

    只有到了梗死期,坏死的脑组织会逐渐被身体吸收,形成囊腔此时,梗死区域会在 t上显示出一个低密度区。这是因为坏死的脑组织含水量增加,而脂肪和蛋白质等密度较低的成分相对减少,导致其在 t图像上的灰度比正常脑组织低。

    经验丰富的放射科医生对早期脑梗死的细微表现有更敏锐的洞察力,能够识别出脑沟变浅、脑回肿胀等非特异性改变。

    郭纯良主任经验丰富,但他并没有看到明显的异常。

    「不行做个磁共振吧!」他道。

    磁共振可以更早地发现脑组织的缺血性改变,甚至在发病後 30分钟内就能显示出梗死灶。

    对於超急性和急性脑梗死,磁共振的诊断准确率远高於 t。

    郭航自然没有异议,众人又把老爷子放到了磁共振室的扫描区。高风此时已经进入到了模拟空间。

    「会是什麽呢?」他喃喃自语道。

    「9527,帮我把患者模拟出来。」高风思考了好大一会儿,还是没有头绪,无奈之下,他决定将患者大卸八块。

    虽然有点麻烦,但总归是种办法。

    「你啊...」一旁的大b老师不由摇了摇头。

    眼见高风已经拿起了颅骨钻,他更加无奈了。

    「患者先胸闷,然後才出现了神经系统症状....」

    :

    「平常血压控制的也不好....」

    「都这麽明显了,你还没想到吗?」大b老师叹了口气道。

    「卧槽!」高风大脑中顿时闪过了一道闪电。

    他快速的放下颅骨钻,拿起锋利的手术刀