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刚成关系户,医疗模拟系统来了

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第204章 单身不正好有时间加班吗?(2 / 3)
的王经理给他介绍了一个女孩子,对方对颜值没那麽看重,但是很是嫌弃他的体重。

    说看到他就想起一个词:生命不可承受之重。

    王皓觉得女孩子挺不错的,他当场做了一个决定:减肥。

    程式设计师大多都是行动派,他当天就去健身房办了张卡,同时还找了两个健身教练,决定把体重打下来,将脂肪转化为肌肉。

    教练们很上心,为他制定了详细的锻链计划,嘱咐他一定要持之以恒。

    「没问题!」

    王皓在健身房里面挥洒了不少的汗水,回家後还觉得留有余力,他想了一下,在家里面做起了负重深蹲。

    「当时腿有点酸胀、乏力。」

    但他也并未在意,觉得这是正常的运动反应。

    可第二天一早,双腿更难受了,腿部肌肉明显酸痛,按压时疼痛加剧,活动受限,连上下楼梯都觉得困难。

    王皓知道这是自己平素缺乏锻链,猛然进行高强度的训练,身体受不了了。

    他不得已请了一天假,决定在家里好好休息一下。

    可到了现在,情况好像更严重了,腿部肌肉肿胀明显,出现了皮肤紧绷、压痛,同时伴随发热、呕吐、乏力加重。

    「尿液是这个颜色的。」他拿出手机让石爽看。

    高风凑过去看了一眼,患者的尿液是酱油色的。

    酱油色尿液?

    结合患者的临床症状,他很快想起一个疾病。

    「不会是横纹肌溶解吧?」翟辰良出声道。

    酱油色尿是横纹肌溶解的特徵性表现。

    大家瞬间紧张了起来。

    横纹肌溶解综合徵简称横纹肌溶解,是临床中一类因横纹肌细胞受损破裂,细胞内核心物质释放入血引发的综合徵。

    其并非独立疾病,而是多种病因导致的共同病理结果,若未及时干预,可能快速进展为急性肾损伤、电解质紊乱甚至多器官功能衰竭,严重威胁生命健康。

    根据病因性质,可分为创伤性、非创伤性及其他特殊因素三大类,其中非创伤性因素因隐匿性高,更易被忽视。

    近年过度运动成为了高发因素,尤其多见於平素缺乏运动者突然进行高强度运动(如马拉松、负重深蹲、高强度间歇训练),或运动後未及时补充水分电解质。

    肌肉持续处於无氧代谢状态,乳酸堆积、能量耗竭导致肌细胞膜破裂,通常在运动後12—48小时出现症状。

    王皓的这个症状就非常的符合。

    石爽虽是骨科的医生,但也听过这个疾病,她立即给患者开具了住院证。

    「你先住在急诊留观,我们先给你液体复苏上,然後根据结果去肾内科或者重症监护室。」

    「重症监护室?」王皓顿时脸色大变:「有这麽严重吗?!」

    「根据结果再说吧。」石爽道,她让王皓赶紧喊个家属过来。

    「我爸妈在外地,同事可以吗?」

    「甭管什麽,先来一个吧。」石爽道。

    几个人商量了一下,给患者开具了血气分析、血常规、肝功、肾功、电解质、心肌酶谱等检查,同时还给王皓输上了生理盐水。

    在横纹肌溶解症治疗中,液体复苏最为关键:通过快速扩容维持肾脏灌注,促进肌红蛋白排泄,是降低急性肾损伤风险的核心手段。

    首选等渗生理盐水,也就是0.9%氯化钠注射液,成人初始输注速度1—2L/h,根据血压、尿量调整。

    高风对这个患者也很关注,他也是第一次遇到横纹肌溶解的患者。

    「其实运动导致的横纹肌溶解是比较好诊断的,毕竟有明确的诱因。」谭俊对这群刚毕业的新人讲道:「那些非创伤性因素导致的才更容易遭到忽视。」

    「比如他汀类的降脂药,阿托伐他汀、辛伐他汀这些都是高发的药物,尤其与贝特类药物联用的时候。」

    「对了,有些抗生素也会导致。」

    他说完将目光转向高风和江浩川。

    「你们两个都是呼吸专业的,知道有哪些抗生素吗?」

    「喹诺酮类,左氧氟沙星。」江浩川回答道,他就知道这一个。

    高风的水平其实跟他差不多,好在他可以百度。

    「嗯,还有大环内酯类的,比如红霉素,还有抗真菌药物氟康唑。」

    「没错。」谭俊对两人的回答很满意:「你们还知道其他的非创伤性因素吗?」

    其他人知识储备明显不够丰富,高风当仁不让的立刻站了出来。

    「过量饮酒後呕吐、昏睡导致肢体受压+直接肌毒性,还有古柯硷、安非他命等药物,蛇毒、蜂毒、铅、汞等重金属、除草剂也会引起横纹肌溶解。」

    「此外还有代谢与内分泌紊乱........感染因素......自身免疫病...

    ,「我忘了,你过目不忘的。」谭俊看向高风的目光有些复杂,本来他这