酒量一般吧,2两?」
很明显,患者是一个人嫌狗憎的急性酒精中毒。
别看其余五人都是博士,但他们可从来没有接诊过酒精中毒的患者,算是个不大不小的挑战。
「我觉得可以先把糖水给他输上,补补液。」石爽率先发表意见道。
「抽个血吧,看看肝肾功能、电解质有没有什麽问题。」翟辰良斟酌道。
「可以用点促醒的药物,比如纳洛酮之类的。」江浩川也不甘示弱的表达自己的想法。
张博涵没有说话,患者不需要消毒,他使不上劲。
高风给患者测了个血压,154/90mmHg,明显有些偏高。
「他有高血压吗?」
「我不知道啊,应该没有吧....」患者朋友也不是很确定。
「能联系上他家人吗?」
闻言,患者朋友摇了摇头。
「酒精中毒的患者血压高很正常吧,这有什麽大惊小怪的。」江浩川出声道,他已经麻利的把葡萄糖和纳洛酮给开上了,还让护士给患者测了血糖。
「就是觉得挺奇怪的。」高风道:「你看他呼噜声好响。」
「打呼噜有什麽?」江浩川更觉得莫名其妙,他喝酒後也有点打呼噜。
「他平常打呼噜吗?」高风对着患者朋友询问道。
「打,打的很厉害。」患者朋友道:「除了我,别人都不愿意跟他一块住。」
「你人还怪好呢。」石爽道。
「主要是我打的比他还严重。」患者朋友笑着道。
高风总觉得患者的状态不对劲,但又说不上来个所以然来。
「我觉得还是要做个头颅CT,排除一下脑血管意外。」他思考了一下道。
「我觉得不需要!」江浩川明确的表示了反对,「这有些过度检查了!」
急性酒精中毒患者是否需要查头颅CT,核心取决於患者的临床表现、病史及潜在风险。
江浩川这麽说自然有他的道理。
「首先患者没有摔倒、撞击头部等经历。」
「其次他的生命体徵相对稳定,也没有喷射性呕吐、肢体偏瘫、言语不清、瞳孔大小不等这些症状。」
「最後,他是可以被唤醒的。」
江浩川对着患者的眼眶使了使劲,在疼痛的驱使下,後者慢慢的睁开了眼。
「看,他只是昏睡,并没有昏迷。」
有理有据,博士本色!这是江浩川对自己的评价。
高风承认他说的有几分道理,也不再言语,但江浩川显然不准备放过他。
「高风,你说需要排除脑血管意外,总得有个理由吧?」
「直觉。」
「哈哈哈。」江浩川忍不住笑了起来:「看病靠的是查体,靠的是检查检验,靠的是对患者总体情况的分析!」
「你说什麽直觉,简直是可笑!」
亏我之前还把你当成一个对手!江浩川心中顿时有一种释怀的感觉。
我的心胸还是太狭窄,竟然被这个小地方来的、凭直觉看病的小人物扰动心绪,着实不应该。
感慨完毕,他心中对高风的印象竟然好了几分。
对於不如他的人,江浩川还是非常大度的。
.....高风「他....」
「他的确是有病。」张博涵道,「你别跟他一般见识。」
高风还真没这个心情跟江浩川置气,他可是有系统的男人。
「9527,帮我把这个患者模拟出来。」
他用打火机将患者的头发烧掉,拿起电锯就往颅骨上干,一旁的大B老师惊呆了。
「他一直这麽莽吗?」
「是的,他跟别人不太一样。」高小风道。
「可这样也太血性暴力了。」大B老师甚至觉得高风需要心理干预。
「他一直就这样。」高小风道:「路好像一开始就走歪了..
」
走歪路的高风此时脸上全是鲜血和笑容,他发现了患者脑出血的证据。
出血的位置在丘脑,量倒不是很多,这可能也是患者目前体徵平稳的原因。
他迫不及待的离开了模拟空间。
「他要开始装逼了。」高小风道。
..大B老师「谭老师,直觉告诉我,这个患者有问题。」高风对谭俊道。
「什麽问题?」
镜头此刻也对准了高风,这是导演周正的要求:「他长得帅,多拍他。」
「高医生好像很关注这个喝醉酒的患者。」徐静道:「不知道是不是发现了什麽问题」」
。
「我之前在急诊科呆过,也接诊过不少酒精中毒的患者。」高风对着谭俊道:「直觉告诉我,他是个脑出血。」
「你的直觉准吗?」谭俊问道,他不太相信这玩意。
那时候还是上小学,有