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医学美利坚:我靠恶魔度过斩杀线

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第110章 死与新生(万字大章)(2 / 7)
 他知道风险,可他还是吞了。

    那两份街角墨西哥塔可引发的腹泻,把他血液里的钾冲了个精光。

    他本该请假回家输液,休息到血钾补回正常值再来上班。

    但今天是林恩替班。

    那个只用了不到一年就从他的急诊科离开的林恩,居然在自己离开的短短10分钟内,接管了他的急诊室,调度了他的护士,指挥了他的实习生。

    史密斯有着属於自己的骄傲。

    他做不到跟林恩说一句「我不行了,我得回家躺着」。

    所以他一片一片往嘴里送,死死压住翻涌的胃酸。

    硬扛。

    结果差点真把自己扛死了。

    16mg昂丹司琼,叠加严重低钾、持续脱水。

    三把火凑一起,烧出了尖端扭转型室速。

    史密斯坠入深渊的全过程,在林恩脑子里两秒钟还原完毕。

    他把铝箔板扔给卡西。

    「他吞了4片昂丹司琼。药物QT延长叠加低钾,触发因素全齐了。」

    卡西低头看了一眼铝箔板,眼神一变。

    「追加硫酸镁1g,现在推。氯化钾泵速加到40mEq每小时,再开一路镁剂持续泵。」

    帕特丽夏手里攥着一支预充式的硫酸镁,这是她提前从药品柜里拿好的。

    三十年的经验告诉她,QT间期拉到500以上,下一步医嘱一定是补镁。

    可林恩的指令下给了卡西。

    因为卡西的右手里已经握着一支同样的针管。

    拇指一按,3秒注完。

    她所在的位置,完成这一切是最快的,不需要让帕特丽夏走上前来。

    这就是上过战场的战友之间才有的默契。

    是林恩和卡西之间的默契。

    帕特丽夏低头看了一眼自己手里那支多余的药,递给旁边的流动护士。

    「备着。」

    「QT再突破500,异丙肾上腺素低剂量泵入,把心率提上去,逼心脏加快复位节奏。

    「」

    「明白。」护士点头。

    剩余时间:61秒。

    林恩转身的同时,声音已经甩向了2号抢救室。

    「腹壁什麽情况?」

    「硬!完全按不动!」普外科住院医的声音从里面弹出来。

    林恩三步跨进2号,嘴里的命令不断。

    「布莱恩!」

    他朝3号位的方向吼了一嗓子。

    「胸管包拆开!28号管!11号刀片!弯钳!全给我码好了等着!」

    布莱恩的声音从走廊尽头弹回来:「收到!」

    护士和布莱恩一起行动了起来。

    帕特丽夏快步跟进2号。

    她以为林恩会先评估,再下令,再等器械准备好。

    但这个年轻人在走向2号的路上,就同时完成了三件事:

    史密斯的完整用药方案、2号的远程初步诊断、3号的器械准备指令。

    三条线,三个方向,林恩十步内就想好了。

    而她的大脑还在消化「那4片昂丹司琼到底意味着什麽」。

    林恩已经到了下一站。

    剩余时间:54秒。

    2号抢救室弥漫着一股焦糊味。

    监护仪上,收缩压40,心率168。

    2号的护士正以最快的速度挤压加压输液袋,手臂上的青筋都鼓了出来。

    「别挤了,没用。」

    护士看到林恩,又看了看他身後的帕特丽夏,见帕特丽夏点头,她的手才停了下来。

    林恩一把掀开覆盖在烧伤病人腹部的湿纱布。

    之前做过胸部焦痴切开,双侧的两道纵切口都在,胸壁的压迫已经释放了。

    呼吸机潮气量520,肺通气没问题。

    问题在下面。

    腹壁的环形焦痂从胸部延伸下来,像一副越勒越紧的铠甲,把整个腹腔箍得死死的。

    是腹腔间隔室综合徵。

    这圈焦痂把腹腔勒成了一口高压锅。

    腹腔里的压力太大,把回心的大静脉压扁了,血液从心脏泵出去之後,流到腹腔就堵死了,回不来。

    液体灌再多都没用,他的心脏在空转。

    普外科住院医站在一旁,满脸茫然。

    他不理解,输液速度已经开到极限,灌了3000ml液体,血压为什麽还在掉?

    「手术刀。」

    帕特丽夏的手伸向器械台。

    普外科住院医也伸了过去。

    可林恩已经拿到了。

    他的身体又比思维先行动了。

    在说出「手术刀」三个字的时候,左手已经从弯盘里捏出了那把11号刀柄。

    帕特丽夏的手悬在半空,顿了一下。

    她反应已经很快了,在这家医院排前三