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最终诊断

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407.不是问出来的(2 / 3)

    他越是这么说,祁镜就越觉得可疑,也越不肯轻易罢休,继续死捏着嘴里的问题问道:

    “唉,普通人上了岁数身体各处的零件就开始一个个出问题,有些问题也没太严重,就是稍微有些不舒服而已。老爷子,你身上就没这种情况?”

    老张摇摇头:“没有。”

    “真没有啊?”祁镜叹了口气,“让我一个个去猜实在太累,你能不能再好好想想,大家都落得轻松。”

    “想想?有什么好想的。”老张皱起了眉头,“医生,不用想,没有就是没有。”

    祁镜做了一晚的夜班,大半夜连着抬了好几位超重的老人,是真的累了。现在再去和一位老年病人绕身上的症状,实在是件麻烦事儿。可他又不可能全权交给胡东升来做,以老头现在表现出来的样子,普通问诊肯定没用,还是得自己来。

    幸好之前收集了不少信息,接下去也会轻松些。

    以前祁镜会时不时遇到些不肯承认自己症状的病人,原因各异,但对医生来说其实都一样,就两个字,麻烦。

    所以后来他去学过一些反制的办法,对于这种病人还有点效果。

    既然老张自己不肯承认,那他就一改之前的询问模式,把提问全换成了最简单也最直接的陈述句,逼着他承认。

    边说着那些词汇,他还用上了手指指定身上的区域,以加深对方的印象:

    “从解剖学来看,人体部位非常多,但分散到症状上无非那么几个。最常见的就是胸口两肺肚子小腹两肋两侧肩膀脖子脑袋腰背手臂膝盖......”

    突如其来的节奏变换,让胡东升一个激灵。

    他从没见过这种问诊,严格意义上来讲,这根本就不能算问诊。说白了,就是把人身体上的主要部位复述一遍而已,本科时的诊断可不是这么教的。他还在想接下去会说到哪个地方,没想祁镜突然收声,并且马上锁定了第一个部位:“是手臂?”

    老张被突如其来的停顿和提问吓了一跳,人直直地坐在那儿不知道该怎么回答。

    祁镜见状点点头:“看来是手臂,左手?右手?是右手。那问题出在手臂的哪儿呢?前臂?上臂?肘关节?手腕?手指?手掌......”

    他的两眼只看着老张的脸部,左手手指不停在自己整条右手臂上来回游走,最后停在了最远的末端:“哦,是手指?”

    祁镜越来越接近目标,老张也越发紧张起来,根本不知道这位医生是怎么看出问题所在的。而周围的那些病人和家属也都察觉出了些不对味,纷纷不做声,权当看戏了。

    “医生,我,呃,我真的没病,你就别猜了,像审犯人一样怪吓人的。”

    老头又忍不住嗝了一声,但语气要比刚才弱了许多:“就给我开点药让我回去吧,肯定没事儿的。”

    一连要了两次出院,以祁镜的脾气早就没了耐心,要是换其他时候,说不定已经给老张签字了。可现在他被那个症状吊足了胃口,不管是为了病人还是为了自己,都不可能轻易放手,怎么也得问个清楚才行。

    他现在满脑子想的就是回家洗澡睡觉,根本不管老头的意愿,进一步加快了自己的速度:

    “一个手上五根手指,是拇指食指中指无名指小指......是拇指和食指。手指上的症状无非那几种,疼痛肿胀发麻僵硬抽搐关节酸......是抽搐,肌肉抽搐。”

    老张就觉得自己身上全是透明的,被人看了个通透。

    心底的那个小秘密就像长出了心智一样,不停要往外奔,越来越藏不住了。

    祁镜早已是条闻着血腥味的饿狼,绝不会错过这种短暂的机会:“抽搐什么时候出现的?一个月之前?半个月?一星期?一星期!”

    “发生的频率怎么样?偶然一次?三天一次?一天一次?一天三次?看来频率不低,而且和打嗝加重有一定关系吧。”

    他终于挑破了最后一层窗户纸,松了口气。

    “告诉王主任,病人一星期前出现右手食指肌肉抽搐,频率随着呃逆的加重而增多,可以怀疑有正相关性。”祁镜看向胡东升,捏了捏自己的额头,“我累了,先回去睡觉,接下去你们来吧。”

    ......

    五分钟后胡东升回到了诊疗室。

    纪清准备下班,夏薇正坐在一旁和王廷说着几个重病人的情况,见他进门后连忙笑着问道:“怎么,那么快就放弃了?”

    胡东升苦笑了两声:“额,我是快放弃了。”

    “我就说这病人没症状吧,问了也是白问。”夏薇表情有些微妙,似乎早就察觉到了老张的难言之隐,“我估计还是为了钱,就他儿子那样,谁还敢住院......你怎么了?”

    “我拿检查单。”

    只见胡东升并没有坐下,而是跑去了桌边,从一叠单据里抽出了一张x光,说道:“祁哥让我们做个颈椎侧位片看看,同时找骨科会诊。”

    “不是没症状嘛。”

    “