杨平明白他的意思，病灶的位置比预想的要浅，距离第四脑室底壁只有两毫米，几乎是一打开就能看到。这意味着不需要做额外的脑组织切开，可以最大限度地减少对正常结构的损伤。
“开始切。”徐志良说。
显微剪刀伸入术野，沿着病灶的边缘，一点点地分离。海绵状血管瘤没有真正的包膜，但它的边界相对清晰，周围有一圈胶质增生带。经验丰富的医生可以沿着这个增生带将病灶完整地剥离出来。
徐志良的助手在用双极电凝小心翼翼地处理那些细小的供血动脉。每一条血管都要看清楚之后再电凝，不能盲目地烧灼。盲目烧灼可能会损伤穿支血管，造成正常脑组织的缺血。
杨平在助手的位置上，主要负责暴露术野和吸引。他用吸引器轻轻牵拉脑组织，给徐志良创造更好的操作空间。这个工作听起来简单，做起来极其讲究。吸引器的力度要恰到好处，轻了暴露不够，重了可能损伤脑组织。
手术进行得很顺利，病灶被一点一点地从延髓表面分离下来。
“唤醒。”徐志良对麻醉医生说。
麻醉医生老周调整了麻醉深度。几分钟后，病人开始出现自主呼吸，喉罩的通气模式从控制通气切换为辅助通气。龚老师的眼皮动了动，然后慢慢地睁开了眼睛。
“龚老师，你能听到我说话吗？”老周俯下身，在他耳边问。
龚老师眨了一下眼睛，回答“可以”。
“现在我们要你配合做一些动作。先动一下你的左手。”
龚老师的左手微微动了一下。
“好，非常好，现在动一下右手。”
右手也动了。
“现在动一下左脚的脚趾头。”
没有反应。
手术室里的空气凝固了一瞬。
“龚老师，动一下左脚的脚趾头。”老周又说了一遍，声音提高了半度。
还是没有反应。
徐志良的手停在了半空中。
“别慌。”杨平的声音很平静，像一盆冷水浇在所有人头上，“可能是体位压迫导致的，把左脚的被子掀开，检查一下有没有被压住。”
护士掀开被子，从无菌单下面将龚老师的左脚露了出来。脚踝以下的被子确实被压住了一角，脚趾的活动受到了限制。
“龚老师，再试一次，动一下左脚的大拇指。”老周说。
这一次，龚老师能感觉自己左脚的脚趾头清晰地动了一下。
所有人同时松了一口气。杨平的额头上渗出了一层细密的汗珠，但他没有抬手去擦。
“继续。”他说。
手术继续进行，病灶已经分离了三分之二，只剩下最深处的部分还附着在延髓的背侧。这是整台手术最危险的地方，也是最考验技术的地方。这里紧邻着舌下神经核团和迷走神经核团，稍有不慎就可能造成灾难性的后果。
徐志良换了一把更细的显微剪刀，开始分离最后一层粘连。
“龚老师，你现在张嘴。”老周说。
龚老师张开了嘴。
“舌头伸出来。”
舌头伸了出来，正中，没有偏斜。舌下神经功能完好。
“现在吞咽一下口水。”
龚老师做了一个吞咽动作，喉结上下移动了一下。迷走神经功能正常。
“咳嗽一下。”
一声轻咳，干净有力。
杨平在心里暗暗赞叹，徐志良的技术已经到了炉火纯青的地步，在最危险的区域操作，竟然没有对神经功能造成任何影响。
“病灶完整下来了。”徐志良的声音里终于有了一丝轻松。
他用显微镊子把那团暗红色的血管畸形从术野中取出来，放进一旁的手术盆里。护士递过来一块明胶海绵，轻轻压在创面上止血。
“再检查一遍创面。”杨平说。
徐志良点了点头，用双极电凝逐一处理那些还在渗血的小点。每一处都处理得干干净净，不留任何隐患。
“龚老师，再配合一次。”老周说，“动一下左脚的脚趾头。”
脚趾动了。
“动一下右手。”
右手动了。
“笑一下。”
龚老师的嘴角抽动了一下，挤出一个笑容。当然，大家看不到这个笑容。
“止血满意，可以关颅了。”杨平说。
徐志良开始关颅，硬脑膜严密缝合，骨瓣复位固定，肌肉、筋膜、皮下、皮肤，一层一层地缝回去。
整个过程中，龚老师都保持着清醒的状态，偶尔按照老周的指令做一些动作。直到最后一针缝完，老周才重新加深麻醉，让他沉沉睡去。
“手术结束。”徐志良说完这两个字，整个人像泄了气一样靠在椅背上。
杨平看了看墙上的计时器，三小时四十分钟。比他预想的要顺利，也比他预想的要快。
一个多小时后，龚老